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概述：

重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它主要是由神經(jīng)肌肉傳遞障礙所產(chǎn)生的。重癥肌無力的主要臨床癥狀為：全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲勞，常常活動(dòng)后疲勞加重，明顯休息后較前減輕。重癥肌無力多首發(fā)在眼部的周圍肌肉，眼部肌肉有不同程度的無力，包括上眼瞼下垂，眼球活動(dòng)受障礙出現(xiàn)復(fù)視等。除眼部肌肉受累外，其他骨骼肌肉也可受到影響，如咀嚼肌和咽喉肌，出血進(jìn)食困難，說話無力。四肢的肌肉受累常常以近心端較重，常常影響日常活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)造成被迫臥床。一般情況下癥狀都是晨起時(shí)減輕，日間活動(dòng)后加重，所以“晨輕暮重”為重癥肌無力的主要臨床特征。

臨床診斷：

在重癥肌無力的確診時(shí)，我們一般會(huì)進(jìn)行疲勞實(shí)驗(yàn)。如果受累肌肉重復(fù)活動(dòng)后疲勞癥狀明顯加重，休息后精力恢復(fù)，那么就說明疲勞實(shí)驗(yàn)陽性可以作為診斷重癥肌無力的一項(xiàng)指標(biāo)。同時(shí)還可以使用抗膽堿酯酶藥物試驗(yàn)，以及重復(fù)電刺激單纖維肌電圖等進(jìn)行終極無力的檢查，重癥肌無力患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行胸腺檢查。

治療用藥：

重癥肌無力的治療常采用免疫制劑如強(qiáng)的松口服，每天10到20毫克，開始逐漸增量到60到100毫克，有效后6到8周進(jìn)行減量計(jì)量減至30毫克，維持?jǐn)?shù)月。使用膽堿酯酶抑制劑如新斯的明等藥物進(jìn)行提高神經(jīng)肌肉接頭處傳導(dǎo)的興奮性。在平常，通常系無力患者應(yīng)當(dāng)避免使用氨基糖苷類藥物，如卡那霉素、新霉素以及苯妥英鈉等對(duì)神經(jīng)興奮傳導(dǎo)有影響的藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

概述：

臨床診斷：

治療用藥：

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