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• 腦疝腦外傷手術(shù)后恢復(fù)期多久

  如果手術(shù)完了，首先看看腦外傷以后，還是顱內(nèi)手術(shù)、腦外科的手術(shù)都是這樣的，包括腦出血的手術(shù)，腦腫瘤的手術(shù)，還是別的什么的手術(shù)。有一個(gè)時(shí)間段就是術(shù)后24小時(shí)，原則上要密切觀察病情。24小時(shí)是再出血就是顱內(nèi)出血的高發(fā)期。24小時(shí)以后如果沒(méi)有出血，就基本上比較可靠，不再出血了。所以他第一個(gè)恢復(fù)期，就是在24小時(shí)以?xún)?nèi)，我們要常規(guī)復(fù)查CT，看看有沒(méi)有繼發(fā)出血。因?yàn)檫@是神經(jīng)外科比較嚴(yán)重的并發(fā)癥就是手術(shù)，外傷也是一樣的，做完手術(shù)要?jiǎng)討B(tài)地觀察，沒(méi)有出血以后。第二，就是兩三天，就看有沒(méi)有高燒。因?yàn)槟X外傷的病人，大部分都并發(fā)了，可能有頭皮的裂傷或者開(kāi)放的，它比較臟，不是純粹的無(wú)菌手術(shù)，它會(huì)帶來(lái)顱內(nèi)的感染。所以如果術(shù)后第三天出現(xiàn)了發(fā)燒，這時(shí)候就要高度的警惕顱內(nèi)的感染，就要給予他相應(yīng)的馬上做腰穿、做一些檢查，要查這個(gè)原因，看是什么感染。同時(shí)抗生素就要升級(jí)如果這三條都沒(méi)有、挺好的，就是咱們說(shuō)一個(gè)禮拜拆線(xiàn)。拆完線(xiàn)以后觀察一天就看傷口，傷口有沒(méi)有裂開(kāi)的、有沒(méi)有皮下積液，我們有些病人會(huì)皮下積液，也是需要給他觀察或者理療進(jìn)行處理。這些都熬過(guò)去了，他真正的恢復(fù)期就講的什么咱們說(shuō)的就是要因人而異的，因病情而異了，比方說(shuō)有些病人是昏迷的。有些病人恢復(fù)的時(shí)間就比較長(zhǎng)了，有時(shí)候我們就遷延性的到十天一個(gè)月。重度的顱腦損傷，它有時(shí)候以后我們會(huì)講到分級(jí)，比方說(shuō)我們分三級(jí)，三級(jí)上面還有危重型的。咱們常規(guī)不說(shuō)這個(gè)危重型的，你救過(guò)來(lái)了，這個(gè)病人有可能就成了一個(gè)植物人。他恢復(fù)這么長(zhǎng)，就是說(shuō)長(zhǎng)期地需要你去照顧他、去恢復(fù)他。這是手術(shù)恢復(fù)期，跟他的損傷程度是有相關(guān)的，就是腦疝，腦外傷手術(shù)恢復(fù)多長(zhǎng)、多久，腦疝的病人已經(jīng)出現(xiàn)了，做完手術(shù)他的恢復(fù)期要長(zhǎng)當(dāng)然因人而異。腦疝，如果是硬膜外血腫引起的病人有可能半個(gè)月，他就醒過(guò)來(lái)了，恢復(fù)期就比較短，跟他的傷情是相關(guān)的。

  

  03:00
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5278次

• 腦外傷手術(shù)后康復(fù)多長(zhǎng)時(shí)間

  手術(shù)恢復(fù)就是剛才我說(shuō)的，如果手術(shù)很順利就是拆完線(xiàn)，從我們醫(yī)學(xué)上說(shuō)就是叫好了。對(duì)吧病人就好了、拆完線(xiàn)了，病人沒(méi)別的事就算是好了。那么他康復(fù)呢，剛才我說(shuō)了就要根據(jù)病人病情程度來(lái)關(guān)心了。但是我們有個(gè)黃金時(shí)間大家認(rèn)為的就是很關(guān)鍵的，北京市醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，到什么時(shí)候可以康復(fù)會(huì)報(bào)銷(xiāo)半年。說(shuō)明什么問(wèn)題半年以?xún)?nèi)你去康復(fù)外傷、去康復(fù)了。那么北京市醫(yī)保是報(bào)銷(xiāo)的半年以后它就不報(bào)銷(xiāo)了。為什么，就是半年以?xún)?nèi)的康復(fù)是剛剛前面我們講的，就是他的一個(gè)黃金康復(fù)時(shí)間段。這個(gè)家里一定，比如大夫給你說(shuō)了手術(shù)完了，你去康復(fù)醫(yī)院趕緊去康復(fù)就積極早點(diǎn)去康復(fù)治療。那么這個(gè)時(shí)候，現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)院是什么呢因?yàn)檫@種病人，剛才不是說(shuō)了一住就是半年。再大的醫(yī)院它這個(gè)床肯定都是很緊張的，那么還有一個(gè)辦法，就是自己人幫助病人來(lái)康復(fù)就是家屬去了以后，你就幫助他活動(dòng)肢體。剛開(kāi)始醫(yī)院去康復(fù)醫(yī)院也是活動(dòng)肢體，你幫他活動(dòng)肢體、鼓勵(lì)他，病人清醒以后就鼓勵(lì)病人，自己得活動(dòng)。就是說(shuō)你伸腿、抬腿、屈曲、握手這些活動(dòng)。這樣的話(huà)在這個(gè)時(shí)間里，你就恢復(fù)得更加的可觀了。就不要等著我們?nèi)ツ敲丛谶@個(gè)情況下，我們可以給他再進(jìn)行針灸扎一扎、刺激他一下。就是這樣的那么剛才你說(shuō)康復(fù)時(shí)間多長(zhǎng)。那么我說(shuō)了半年是他的黃金時(shí)間，那半年以后是不是就不康復(fù)了。不是，所以現(xiàn)在有個(gè)理論就是到了兩年，你還得去康復(fù)。就是說(shuō)后面可能會(huì)慢，但有一部分病人經(jīng)過(guò)這些訓(xùn)練還是比不訓(xùn)練要好。

  

  02:09
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2670次

• 腦外傷手術(shù)后失語(yǔ)怎樣訓(xùn)練恢復(fù)
  嚴(yán)重的顱腦損傷可以出現(xiàn)相應(yīng)的后遺癥，如一側(cè)肢體偏癱、感覺(jué)障礙、面癱、失語(yǔ)等，失語(yǔ)分感覺(jué)性失語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ)。在病情平穩(wěn)后一般兩周到三周左右可以給予康復(fù)功能鍛煉，促進(jìn)功能的恢復(fù)。腦外傷術(shù)后出現(xiàn)失語(yǔ)要鼓勵(lì)病人多聽(tīng)多說(shuō)，要和病人多交流，要一字一句的加強(qiáng)練習(xí)，可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀等藥物輔助治療，可以給予高壓氧治療，促進(jìn)恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-08 3258次

• 腦外傷訓(xùn)練
  腦外傷包括頭皮的損傷、顱骨損傷和腦的損傷，三者可以合并存在。嚴(yán)重的腦外傷，可以出現(xiàn)一些后遺癥，如一側(cè)肢體的偏癱、感覺(jué)障礙、面癱、失語(yǔ)、失聽(tīng)、失認(rèn)、精神異常、意識(shí)障礙等。腦外傷經(jīng)過(guò)積極治療病情平穩(wěn)后要早期康復(fù)功能鍛煉，促進(jìn)功能的回復(fù)，如一側(cè)肢體的偏癱，按摩、推拿等治療措施，也可以給針灸治療。如果條件允許，可以借助康復(fù)器械，給予康復(fù)功能鍛煉，對(duì)于失語(yǔ)要一字一句的加強(qiáng)練習(xí)，多聽(tīng)，病情平穩(wěn)以后可以給高壓氧治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-01 1390次

• 腦外傷手術(shù)后失語(yǔ)怎樣訓(xùn)練恢復(fù)
  嚴(yán)重的腦外傷可以出現(xiàn)一些后遺癥，如一側(cè)肢體的偏癱和感覺(jué)障礙、面癱、失語(yǔ)、癲癇發(fā)作等。腦外傷后出現(xiàn)失語(yǔ)的情況，可以分為感覺(jué)性失語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ)。病情平穩(wěn)后，要早期給予康復(fù)鍛煉，要和病人多交流，鼓勵(lì)病人多聽(tīng)多說(shuō)，要一字一句的加強(qiáng)練習(xí)，可以配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血通絡(luò)的藥物治療，可以給予高壓氧治療。
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-25 1702次

• 腦外傷失語(yǔ)能恢復(fù)好嗎
  腦外傷與恢復(fù)來(lái)講是非常有難度的一個(gè)事情。一般情況下都是神經(jīng)中樞受損造成的言語(yǔ)功能的障礙，它分為感覺(jué)性言語(yǔ)中樞和運(yùn)動(dòng)性言語(yǔ)中樞，恢復(fù)都是很難的。要積極規(guī)律的進(jìn)行康復(fù)治療鍛煉。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-27 2101次

• 腦外傷術(shù)后怎樣飲食
  腦外傷開(kāi)顱手術(shù)后的飲食情況，要看病人的意識(shí)狀態(tài)。如果病人意識(shí)不清，要考慮給予胃插胃管，給予流質(zhì)飲食。進(jìn)食前首先要確定有沒(méi)有消化道出血。如果沒(méi)有消化道出血，可以給予進(jìn)食。多應(yīng)用易消化食物和高蛋白食物，如：小米粥，雞蛋，瘦肉。可以給予蔬菜汁，水果汁等。如果病人意識(shí)清楚，早期以流質(zhì)飲食為主，隨著病情的好轉(zhuǎn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 92次

• 腦外傷術(shù)后怎樣飲食
  腦外傷術(shù)后如何飲食，這要看具體的術(shù)后病人狀況，因?yàn)樵谧鐾晔中g(shù)以后，病人的恢復(fù)情況也是不一樣的，如果現(xiàn)在剛做完手術(shù)，那是不能進(jìn)食的，需要禁食。因?yàn)閯傋鐾晔中g(shù)的時(shí)候，一般存在腦水腫，顱內(nèi)壓增高是有惡心嘔吐癥狀的，或者處于昏迷狀態(tài)，一方面進(jìn)不了食。另外如果是進(jìn)食的話(huà)會(huì)導(dǎo)致惡心嘔吐癥狀加重，也會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-24 1947次