概述:

低顱壓性頭痛是指由于各種原因導致腦脊液壓力降低而引起的頭痛,頭痛多與體位有關。典型臨床表現是:患者在直立15分鐘內出現頭痛或者頭痛明顯加重,換臥位后疼痛可以緩解或消失。本病可以發于任何年齡的人群,但是以青年人多見。根據病因本病可以分為特發性和繼發性2大類。

臨床癥狀:

1、發病人群:多見于先天體質較弱的女性。

2、頭痛部位:以雙側枕部或額部多見,也可以出現在顳部或者全頭部,很少為單側頭痛。

3、頭痛性質:大多數為輕-中度鈍痛,有時候也可以為搏動樣頭痛。

4、伴隨癥狀:可有頸項部疼痛或僵硬、視物模糊、伴惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴、畏光或者畏聲音等。

5、緩解方式:頭痛多在變換體位后15分鐘內出現,臥位后減輕或者消失。

治療:

1、病因治療:如糾正水電解質紊亂、維持酸堿平衡、積極抗感染、脫水等。

2、對癥治療:發作時注意臥床休息,疼痛持久不停止的可以使用鎮痛劑。

3、藥物治療:常用咖啡因類藥物,可使顱內血管收縮,增加腦脊液壓力,以緩解頭痛,常用苯甲酸鈉咖啡因皮下注射。

4、硬膜外血貼療法:采取自體血15-20ml,緩慢注入硬膜外間隙,能很快緩解疼痛。

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