腎結(jié)石腎積水的關(guān)系

概述:

腎結(jié)石和腎積水相互導(dǎo)致,相互形成。較小的腎結(jié)石經(jīng)過腎盂,跟隨原尿掉入輸尿管內(nèi),可以在輸尿管的狹窄處阻塞輸尿管,導(dǎo)致尿液排泄不暢,腎盂積水,腎積水。而當發(fā)生腎積水時,尿液積存容易導(dǎo)致出現(xiàn)感染,以及尿中形成結(jié)石的物質(zhì)析出結(jié)晶,沉淀,最終導(dǎo)致結(jié)石形成,結(jié)石阻塞管道,進一步導(dǎo)致腎積水。

臨床表現(xiàn):

腎結(jié)石屬于上尿路的結(jié)石,可以引起腎區(qū)的疼痛,伴肋脊角的叩痛。腎盂內(nèi)的大結(jié)石和腎盞內(nèi)的結(jié)石可以沒有明顯的臨床癥狀,但是活動后可以出現(xiàn)上腹或者腰部的鈍痛,以腰部多見。還有血尿,多為鏡下血尿,可以出現(xiàn)活動后鏡下血尿,多是因為結(jié)石下行時損傷輸尿管粘膜導(dǎo)致的出血。一般不出現(xiàn)惡性嘔吐的癥狀,當合并感染時,可以出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀。    

治療:

首先對于那些有確定病因的,如甲狀旁腺瘤,切除腺瘤后,結(jié)石即可消失。藥物治療一般對那些體積較小且表面光滑的結(jié)石有效。最常用的方法就是體外沖擊波碎石,但可能會引起腎絞痛和一過性的肉眼血尿。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于體積大,經(jīng)沖擊波碎石無效的患者。輸尿管鏡下取石術(shù)對下尿路的結(jié)石效果較其他方法好,一般腎結(jié)石不適用此法。再有就是開腹取石術(shù),一般較少見。

以上內(nèi)容僅供參考

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