輕度 (單純性醉酒)：僅有情緒?語言興奮狀態(tài)的神 經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如語無倫次但不具備攻擊行為，能行走，但有輕度運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，嗜睡能被喚醒，簡(jiǎn)單對(duì)答基本正確，神經(jīng)反射正常存在?
　　
　　中度：具備下列之一者為中度酒精中毒?
　　
　　①處于昏睡或昏迷狀態(tài)或 Glasgow昏迷評(píng)分大于 5分 小于等于 8分；
　　
　　②具有經(jīng)語言或心理疏導(dǎo)不能緩解的躁狂或攻擊行為；
　　
　　③意識(shí)不清伴神經(jīng)反射減弱的嚴(yán)重共濟(jì)失調(diào)狀態(tài)；
　　
　　④具有錯(cuò)幻覺或驚厥發(fā)作；
　　
　　⑤血液生化檢測(cè)有以下代謝紊亂的表現(xiàn)之一者如酸中 毒?低血鉀?低血糖；
　　
　　⑥在輕度中毒基礎(chǔ)上并發(fā)臟器功能明顯受損表現(xiàn)如與 酒精中毒有關(guān)的心律失常 (頻發(fā)早搏?心房纖顫或房撲 等)，心肌損傷表現(xiàn) (ST-T異常?心肌酶學(xué) 2倍以上升高) 或上消化道出血?胰腺炎等?
　　
　　重度：具備下列之一者為重度酒精中毒?
　　
　　①處于昏迷狀態(tài) Glasgow評(píng)分等于小于 5分；
　　
　　②出現(xiàn)微循環(huán)灌注不足表現(xiàn)，如臉色蒼白，皮膚濕冷， 口唇微紫，心搏加快，脈搏細(xì)弱或不能觸及，血壓代償性 升高或下降 (低于 90/60mmHg或收縮壓較基礎(chǔ)血壓下降30mmHg以上，1mmHg=0.133kPa)，昏迷伴有失代償期 臨床表現(xiàn)的休克時(shí)也稱為極重度；
　　
　　③出現(xiàn)代謝紊亂的嚴(yán)重表現(xiàn)如酸中毒 (pH≤7.2)? 低血鉀 (血清鉀≤2.5mmol/L)?低血糖(血糖≤2.5 mmol/L)之一者；
　　
　　④出現(xiàn)重要臟器如心?肝?腎?肺等急性功能不全表現(xiàn)?
　　
　　中毒程度分級(jí)以臨床表現(xiàn)為主，血中乙醇濃度可供參 考，血中乙醇濃度不同種族?不同個(gè)體耐受性差異較大， 有時(shí)與臨床表現(xiàn)并不完全一致，乙醇成人致死劑量在 250 ~500g，小兒的耐受性較低，致死量嬰兒6~10g，兒童約 25g?酒精的吸收率和清除率有個(gè)體差異并取決于很多因 素，如：年齡?性別?體質(zhì)量?體質(zhì)?營(yíng)養(yǎng)狀況?吸煙? 飲食?胃中現(xiàn)存食物?胃動(dòng)力?是否存在腹水?肝硬化? 以及長(zhǎng)期酗酒等?血液中酒精清除率的個(gè)體差異性很大， 慢性飲酒者的酒精清除率高達(dá) 7.7mmol/h〔36mg/(dL·h)〕，但一般的急診患者其酒精清除率僅約 4.3mmol/h〔20mg/(dL·h)〕?急診科首診時(shí)通常輕度中毒血中乙醇濃度在 16~33mmol/L(75~150mg/dL)，重度中毒多在 43mmol/L(200mg/dL)以上?由于個(gè)體差異，少數(shù)患者呈現(xiàn)病理性醉酒，指攝入一定量酒后，產(chǎn)生嚴(yán)重的精神病 理學(xué)異常表現(xiàn)?多發(fā)生在無習(xí)慣性飲酒的人，表現(xiàn)為少量飲酒后焦慮不安，出現(xiàn)暴怒狀態(tài)，引起偏執(zhí)狂或攻擊行為， 常受幻覺和妄想的支配，與當(dāng)時(shí)的環(huán)境及客觀現(xiàn)實(shí)極不協(xié)調(diào)，一般幾個(gè)小時(shí)內(nèi)終止，常以深睡而結(jié)束，發(fā)作后對(duì)過全部遺忘，歸入中度中毒?