病毒性心肌炎(viral myocarditis)是一種與病毒感染有關(guān)的局限性或彌漫性的急性,亞急性或慢性炎癥性心肌疾病,是最常見(jiàn)的感染性心肌炎。
病毒性心肌炎的防治
病毒性心肌炎日見(jiàn)增多,已成為心肌炎最重要的病因。有10多種病毒都可引起心肌炎,如柯薩奇病毒B、埃可病毒、流行性感冒病毒A和B、肝炎病毒、腺病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒、痘苗病毒、腮腺炎病毒、流行性出血熱病毒、巨細(xì)胞病毒、人類艾滋病病毒等,其中以柯薩奇病毒B、埃可病毒及流行性感冒病毒A和B引起的心肌炎較常見(jiàn),而柯薩奇病毒又以病毒組中1~5型為多見(jiàn)。流行性感冒流行時(shí)發(fā)生的病毒性心肌炎者可高達(dá)57%,心肌病變多局限。春季是病毒性心肌炎的高發(fā)期,因此避免傷風(fēng)感冒,治療呼吸道感染、慢性咽炎、扁桃體炎等,可起到預(yù)防心肌炎發(fā)生的作用。病毒性心肌炎的防治
心肌炎的臨床表現(xiàn)
心肌炎可發(fā)生于各年齡的人群,以青壯年發(fā)病較多。對(duì)于感染性原因引起的心肌炎,常先有原發(fā)感染的表現(xiàn),如病毒性者常有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛等,大多在病毒感染1~3周后出現(xiàn)心肌炎的癥狀。不論心肌炎的病因,心肌炎的臨床癥狀與心肌損害的特點(diǎn)有關(guān),如以心律失常為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心悸、嚴(yán)重者可有黑蒙和暈厥;以心力衰竭為主要表現(xiàn)者可出現(xiàn)心力衰竭的各種癥狀如呼吸困難等;嚴(yán)重者發(fā)生心源性休克而出現(xiàn)休克的相關(guān)表現(xiàn);若炎癥累及心包膜及胸膜時(shí),可出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現(xiàn)。病毒性心肌炎的防治常見(jiàn)體征,竇性心動(dòng)過(guò)速與體溫不相平行,也可有竇性心動(dòng)過(guò)緩及各種心律失常,心界擴(kuò)大者占1/3~1/2,見(jiàn)于重癥心肌炎,因心臟擴(kuò)大可致二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全,心尖部或胸骨左下緣收縮期雜音,心肌損害嚴(yán)重或心力衰竭者,可聞舒張期奔馬律,第一心音減弱,合并心包炎者可聞心包摩擦音,輕者可完全無(wú)癥狀,可發(fā)生猝死。
病毒性心肌炎的防治
疾病護(hù)理和飲食保健
病毒性心肌炎的治療主要是強(qiáng)調(diào)應(yīng)臥床休息,以減輕心臟負(fù)擔(dān)和組織損傷。伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2~4周,然后逐漸增加活動(dòng)量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個(gè)月至一年,直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。飲食上進(jìn)易消化和富含蛋白質(zhì)的食物,多進(jìn)食粗纖維之品,心肌炎病人盡量保持大便通暢。病毒性心肌炎的防治
病毒性心肌炎的飲食保健包括:(1) 有營(yíng)養(yǎng)易消化:病毒性心肌炎患者要調(diào)補(bǔ)氣血,飲食清淡易消化低脂肪高蛋白之品。多進(jìn)食粗纖維之品,心肌炎病人盡量保持大便通暢。(2) 須少食多餐,不宜進(jìn)食過(guò)飽,尤其晚餐,以免增加心肌負(fù)擔(dān)。(3) 要多吃富含維生素B,維生素C之品,多吃新鮮蔬菜水果,可用一些食療。(4)避免油膩刺激性食品,特別是急性期禁食刺激性食物,如咖啡、辣椒。多食用纖維之品。
病毒性心肌炎的防治
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病毒性心肌炎癥狀病毒性心肌炎可以說(shuō)是一種感染性疾病,病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷,導(dǎo)致了病毒心肌炎。常見(jiàn)的癥狀主要有三個(gè),一個(gè)就是病人的癥狀,比如出現(xiàn)了乏力、心慌、氣短癥狀,還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現(xiàn)一些早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,有的甚至心電圖還表現(xiàn)一些ST段抬高,心肌壞死的一些表現(xiàn)。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌,心肌細(xì)胞被破壞掉以后,心肌內(nèi)的一些酶,通常叫做心肌酶,心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們?cè)\斷這個(gè)病人可能患了心肌炎,主要有三個(gè),一個(gè)癥狀,一個(gè)心電圖的改變,還有一個(gè)心肌酶的增高。如果這三項(xiàng)有問(wèn)題,再結(jié)合病人的病史,比如說(shuō)兩周前有過(guò)腸道感染,或者說(shuō)有呼吸道感染,我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對(duì)于年輕的青少年來(lái)說(shuō),對(duì)于成人來(lái)說(shuō)這種改變可能還是因?yàn)樾呐K缺血,但對(duì)年輕的尤其青少年來(lái)說(shuō)可能是心肌炎的改變。
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黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎有作用嗎黃芪顆粒對(duì)病毒性心肌炎是有一定作用的。病毒性心肌炎的主要癥狀表現(xiàn)為胸悶、心慌、氣短,是由于病毒通過(guò)血液侵犯到心臟所致的局限性或彌漫性的急性或慢性心肌炎性病變,病變可能會(huì)累及心包或心內(nèi)膜,導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死,如果不及時(shí)治療將危及生命。同時(shí),病毒還會(huì)破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng),引起免疫功能失調(diào)。治療病毒性心肌炎,藥物治療是最主要的方法,臨床上常用中成藥,如好好黃芪顆粒等,該藥物主要成分是黃芪多糖和黃芪皂苷,能夠抑制病毒繁殖,可誘發(fā)機(jī)體內(nèi)的干擾素,從而發(fā)揮抗病毒作用。黃芪皂苷還能夠修復(fù)病毒對(duì)心肌細(xì)胞造成的損傷,而且能活血益氣,增加津液分泌,患者規(guī)律服用對(duì)身體有較好的調(diào)理作用,藥物安全性較高。此外建議病毒性心肌炎患者應(yīng)飲食清淡,注意休息。如需用藥,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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病毒性心肌炎病毒性心肌炎是指病感染引起的心肌局限性或者彌漫性的急性或慢性炎癥病變,屬于感染性心肌疾病,在病毒流行感染期間約有5%的患者發(fā)生心肌炎,亦可散在發(fā)病,臨床表現(xiàn)輕重不同。根據(jù)典型的前期感染病史,相應(yīng)的臨床表現(xiàn),心電圖、心肌損傷標(biāo)志物,超聲心動(dòng)顯示了心肌損傷證據(jù),應(yīng)該考慮診斷,診斷有賴于心內(nèi)膜心肌活檢,目前無(wú)特異性的治療方法。治療主要是針對(duì)病毒感染和心肌炎癥,大多數(shù)患者經(jīng)適當(dāng)?shù)闹斡罂梢匀瑯O少數(shù)患者在急性期因?yàn)閲?yán)重的心律失常,急性的衰竭或者是心源性的休克而導(dǎo)致死亡,部分患者也可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閿U(kuò)張性心肌疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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病毒性心肌炎病毒感染引起心肌本身的炎癥病變可以引起了病毒性心肌炎。柯薩奇病毒ab組病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒最常見(jiàn),平常表現(xiàn)輕重不一,常見(jiàn)于病毒感染之后一到三周發(fā)生心悸、胸痛、呼吸困難、水腫甚至阿斯綜合征。診斷要點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面:第一,上呼吸道感染或腹瀉等病毒感染之后三周出現(xiàn)心臟的癥狀;第二,三周之后出現(xiàn)下列的心律失常,比如有竇性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯、竇房阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯,心房顫動(dòng)或心室顫動(dòng)等等。再就是血清升高和心肌鈣蛋白陽(yáng)性,病原學(xué)診斷依據(jù)可以從心內(nèi)膜、心包、心肌或心包穿刺液當(dāng)中分離到病毒,特異性病毒抗體陽(yáng)性,血中特異性抗體igm抗體是陽(yáng)性的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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病毒性心肌炎的治療心肌炎是由病毒感染所致的心肌急性或慢性局限性及彌漫性炎癥改變,使心肌發(fā)生水腫變性和壞死的病理改變。病毒性心肌炎的治療主要是果糖二磷酸鈉和抗病毒藥物治療,生脈注射液主要用于低血壓的治療。建議要明確診斷后,選擇正規(guī)方法進(jìn)行治療。
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病毒性心肌炎多久病毒性心肌炎多久時(shí)間能夠治愈,這個(gè)要看患者,本身的條件,自身身體素質(zhì),還有,有沒(méi)有及時(shí)治療,綜合來(lái)判斷,不能單憑一個(gè),因?yàn)椴煌娜饲闆r是不一樣的。心肌炎的患者一般都建議病毒感冒后引起患者早期的話癥狀不明顯而又胸悶心悸不適,所以常常容易忽視掉,所以感冒后的患者一定要引起重視。
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病毒性心肌炎感染病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或者是彌漫性的急慢性炎癥病變,是以病毒侵犯心肌,而引起細(xì)胞變性壞死和間質(zhì)性的炎癥。如果是病毒感染有5%的患者都會(huì)發(fā)生心肌炎的疾病,病毒性心肌炎如果出現(xiàn)肺部感染應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院接受治療,是由于機(jī)體免疫力低下有關(guān),病毒性心肌炎以學(xué)齡兒童以及學(xué)齡期兒童比較常見(jiàn),好發(fā)生
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病毒性心肌炎引起這些是由于各種感染性、中毒性、結(jié)締組織性過(guò)程,侵犯心肌所導(dǎo)致的,最常見(jiàn)的是病毒性心肌炎。病理特征是心肌細(xì)胞的壞死或變性,有時(shí)病變也可累及心包或心內(nèi)膜,兒童期的發(fā)病率尚不確切,國(guó)外資料顯示意外事故死亡的年輕人尸體解剖中檢出率為4%到5%,引起兒童心肌炎最常見(jiàn)的病毒有柯薩奇病毒,包括柯薩奇a組病毒和柯薩
