急性呼吸道梗阻
因異物吸入或胸外傷后大量氣道分泌物潴留，致氣道黏膜水腫和平滑肌痙攣等引起的肺不張及全身缺氧癥。
臨床表現(xiàn)：
1、吸氣性呼吸困難；
2、吸氣時相哮鳴音，或呼吸音減低；
3、紫紺，四肢發(fā)涼；
4、X線可見肺不張，異物影，或片狀影。
急救預(yù)案：
1、取側(cè)臥或俯臥位，使舌頭前移，是堵塞物借助重力作用引出，保持病室空氣清新。
2、立即清除口、鼻、咽分泌物及嘔吐物，去掉義齒，必要時可用手摳，吸引器抽吸，緊急時可口對口人工吸痰。應(yīng)盡早明確呼吸道梗阻部位。
3、抬高下頜角并向前托起，使舌頭向前讓出氣道，用紗布包裹或用舌鉗將舌牽出。
4、如系鼻咽部或鼻腔出血不止，可取后鼻腔紗布團(tuán)填塞法控制。
5、異物排除后應(yīng)立即給氧，4-6 L/min。
6、如氣道梗阻嚴(yán)重并伴有頜面及喉部廣泛創(chuàng)傷或異物墜入咽部致出現(xiàn)瀕死狀態(tài)，應(yīng)立即行環(huán)甲膜穿刺并同時準(zhǔn)備氣管切開。
7、自主呼吸未恢復(fù)者，應(yīng)行氣管內(nèi)插管，或行床邊支氣管鏡檢查并利用其取出異物，促使不張肺葉重張，改善通氣。
8、即使抽取痰液和分泌物。
9、利尿，可選用下列藥物：
（1）呋塞米20-40 mg加入液體靜滴。
（2）20%甘露醇注射液250 ml或40%葡萄糖注射液100 ml快速靜滴。
10、應(yīng)用地塞米松5-10 mg加入靜滴，同時給予足量抗生素。
其他處理：
1、密切觀察生命體征、缺氧及意識狀態(tài)，保證供氧及時足量。
2、如病人窒息致心跳呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行搶救并行心、肺、腦復(fù)蘇。
3、盡早解除呼吸道梗阻是搶救成功的關(guān)鍵。可采取刺激咳嗽，背部掌根拍擊，上腹部上沖擠壓等方法，促使異物松動或排出。
4、保持病人鎮(zhèn)靜，煩躁者注意適當(dāng)約束防止墜床。
5、如需移動和轉(zhuǎn)運病人，應(yīng)做好一切準(zhǔn)備，建立人工氣道并持續(xù)給氧。
急性呼吸道梗阻臨床表現(xiàn)
許吉成副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-09-063463次
以上內(nèi)容僅供參考
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上呼吸道感染表現(xiàn)上呼吸道感染，如果是咱們狹義的上呼吸道感染，也就是咱們的感冒傷風(fēng)的話，它的癥狀主要是涉及到，鼻子和嗓子這塊，鼻子的話主要是一個鼻塞、流涕、流清涕、打噴嚏、嗓子的話會有嗓子疼，有時候伴隨有咳嗽。如果是全身的情況的話，會覺得有一些肌肉酸痛，發(fā)燒什么的，如果是一個咱們的喉炎的話，是咳嗽，發(fā)燒比較嚴(yán)重，如果是咱們的咽炎的話，主要是咽癢、咽痛。如果是咱們的咽峽炎的話，也是以咽喉部的疼痛為主，如果是化膿性扁桃體炎的話，主要是會出現(xiàn)咱們的發(fā)燒，然后全身的疼痛的感覺，還有嗓子疼、腫，不能說話。
01:09
李穎
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-16 5860次
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急性上呼吸道感染診斷急性上呼吸道感染的診斷的話，就是咱們比較常見的，比如說咱們感冒的診斷，然后怎么來做呢，其實老百姓自己在家里，好多時候也都會知道，我感冒了，這種診斷其實就用自己的癥狀，來診斷的，鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽、嗓子疼，然后發(fā)燒，全身關(guān)節(jié)酸痛，這些是最常見的，上呼吸感染的癥狀，可以從癥狀的角度來診斷。當(dāng)然如果你說，想要診斷說我是細(xì)菌感染，我還是病毒感染，或者我是什么細(xì)菌感染，那就得來醫(yī)院，給我們做相關(guān)的檢查了，比如說要做一些血常規(guī)的檢查，做一些痰涂片、痰培養(yǎng)的檢查，血常規(guī)的話是看，您是傾向于病毒，還是傾向于細(xì)菌，而痰涂片和痰培養(yǎng)的話，就是要去找您是什么病毒和什么細(xì)菌了，這就是上呼吸道感染的診斷。
01:16
李穎
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-16 4981次
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急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)急性上呼吸道感染常見的臨床表現(xiàn)是流清鼻涕，打噴嚏，咽痛，咳嗽，還可以伴隨有乏力、肌肉酸痛，發(fā)熱的癥狀。對于普通的病毒性急性上呼吸道感染，一般情況下會表現(xiàn)為低熱的情況，但是有時流感病毒也可以導(dǎo)致急性上呼吸道感染，可能會引起高熱的表現(xiàn)，還有可能會導(dǎo)致顯著的頭痛，肌肉酸痛的現(xiàn)象。急性上呼吸道感染有時也可能是細(xì)菌感染引起來的，其中急性化膿性扁桃體炎是比較常見的一種類型；這種情況下可能會有明顯的咽喉部疼痛，扁桃體的腫大，還可以有高熱的現(xiàn)象。語音時長 01:11”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-06-17 1612次
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宗立國
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2020-01-14 1758次
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呼吸道念珠菌病的臨床表現(xiàn)有什么支氣管炎型，癥狀較輕，咳嗽、咳少量白色黏液痰。雙肺偶可聞干性啰音。肺炎型，呈急性肺炎或伴敗血癥表現(xiàn)，畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏液膠凍樣痰或膿痰，帶血絲，甚至有咯血、呼吸困難等；肺部可聞及干、濕性啰音。過敏型，可有呼吸困難、鼻癢、流涕等癥狀，兩肺可聞及哮鳴音。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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李娜
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-02-14 163次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-11-29 0次
