骨肉瘤疼痛的特點

  骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤,在小兒骨惡性腫瘤中最多見,約為小兒腫瘤的5%。骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種,是從間質(zhì)細胞系發(fā)展而來,腫瘤迅速生長是由于腫瘤經(jīng)軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。下肢負重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使細胞突變,可能與骨肉瘤形成有關。
  本病有各種各樣的類型,它們有共同特點。常見于青少年10~20歲這個年齡階段,發(fā)生部位在股骨的下端和脛骨的上端。臨床上往往是以局部的疼痛、腫脹和功能障礙為主要癥狀。疼痛往往是靜息痛,即病人在休息的時候疼痛,活動時候減輕。還有一種是夜間痛,就是夜間明顯,白天反而減輕。腫脹表現(xiàn)為局部的皮溫升高,也可能有一個包塊,表面可能有血管的曲張、怒張。進行影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)有骨的破壞、骨膜反應。
  骨肉瘤目前仍是兒童和青少年惡性腫瘤死亡率很高的疾病,但早期發(fā)現(xiàn)和及時治療已經(jīng)從很大程度上提高了該病的生存率。骨肉瘤經(jīng)病理確診后,即開始前期的化學或放射性治療,切除腫瘤組織是骨肉瘤治療中重要的步驟。有條件者可做局部廣泛切除而保留肢體。此外,截肢前要做活體組織檢查。
  影響骨肉瘤預后的因素關鍵在于早診斷,腫瘤是否徹底切除,手術前后的化療和放療。此外,還與瘤細胞的組織類型、大小、手術前后血清堿性磷酸酶增加的變化以及是否累及局部淋巴結等有關。

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