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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85919次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動，我們說主要是三個運(yùn)動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88851次

• 腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎
  腰椎間盤突出是骨骼常見的疾病，是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變或遭到外力引起腰椎間盤髓核向后方的椎管突出，壓迫神經(jīng)根、硬膜囊或馬尾，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、雙下肢放射性神經(jīng)疼痛。當(dāng)腰椎間盤突出，可以出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，尤其是腰4-5，腰5-骶1椎間盤突出，突出物在神經(jīng)根內(nèi)腰椎突向健側(cè)，使神經(jīng)根松弛，減輕神經(jīng)根所突出在椎間盤的壓力，當(dāng)突出物在神經(jīng)根的外側(cè)，腰椎突向患側(cè)，使患側(cè)神經(jīng)管緊張，和髓核部分還納以達(dá)到椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，因此可以造成脊柱側(cè)彎。
  語音時(shí)長 1:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 8159次

• 腰椎間盤突出癥側(cè)彎
  在臨床中，經(jīng)常可以遇到腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)腰椎側(cè)彎以后疼痛等癥狀緩解減輕的情況，這是一種代償性的體征和癥狀。由于腰椎間盤突出癥是由于腰椎椎間盤的髓核組織向一側(cè)突出，引起了一側(cè)的神經(jīng)根壓迫，會出現(xiàn)同側(cè)的肌肉痙攣以及下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。如果向?qū)?cè)彎曲腰椎，可以使得椎間隙稍微增寬，可以減輕椎間盤髓核組織對神經(jīng)根的壓迫，可以起到臨時(shí)緩解癥狀的作用，所以就會出現(xiàn)代償性腰椎側(cè)彎的情況，往往腰椎椎間盤突出的部位是和腰椎側(cè)彎的方向相反。建議在出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥以后，要及時(shí)地前往正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診檢查，明確診斷以后可以通過手術(shù)的方法來摘除突出的腰椎間盤髓核組織，可以有效的根治癥狀并且緩解。
  語音時(shí)長 01:49”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-18 2862次

• 腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎怎么回事
  病情分析：腰間盤突出脊柱側(cè)彎，主要是由于腰間盤突出發(fā)生以后，由于神經(jīng)和血管被壓迫，所以患者會感覺到下肢有疼痛和麻木感，因此患者就會不斷的調(diào)整體位，如果經(jīng)常保持不良的坐姿，就會導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的發(fā)生。意見建議：患者出現(xiàn)脊柱側(cè)彎后，應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行治療，避免因治療不及時(shí)而出現(xiàn)呼吸困難，心悸等功能障礙。同時(shí)患者要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，緩解脊柱側(cè)彎，可選擇游泳，慢跑，單雙杠呢。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-03 1503次

• 腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎怎么治療
  腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤退行性變，纖維環(huán)破裂，髓核向后突出，刺激和或壓迫脊神經(jīng)或脊髓產(chǎn)生以坐骨神經(jīng)痛為主要癥狀的腰背痛。非手術(shù)治療注意臥硬板床休息，要絕對臥床，時(shí)間2～3周，之后帶腰圍起床活動，但2～3個月不得彎腰持重物以免病情反復(fù)，此法雖然簡單有效但不容易堅(jiān)持，另外還可以進(jìn)行雙下肢或骨盆牽引：每側(cè)重量7～10kg，每天1～2次，每次1小時(shí)，鎮(zhèn)痛藥，解痙藥，阻滯治療以及針灸，理療，,按摩和功能鍛煉，急性期可給予激素，配合甘露醇，促進(jìn)炎癥，水腫的消退。嚴(yán)重則可以進(jìn)行手術(shù)如：溶盤手術(shù)，經(jīng)皮腰椎間盤切除或吸出術(shù)，經(jīng)皮激光椎間盤髓核切除或整形術(shù)，可根據(jù)條件選用髓核摘除手術(shù)。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 1402次

• 腰椎間盤突出脊柱側(cè)彎
  腰椎間盤突出是骨骼常見的疾病，是指腰椎間盤發(fā)生退行性改變或遭到外力引起腰椎間盤髓核向后方的椎管突出，壓迫神經(jīng)根、硬膜囊或馬尾，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、雙下肢放射性神經(jīng)疼痛。當(dāng)腰椎間盤突出，可以出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，尤其是腰4-5，腰5-骶1椎間盤突出，突出物在神經(jīng)根內(nèi)腰椎突向健側(cè)，使神經(jīng)根松弛，減輕神經(jīng)根所突出
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 470次

• 腰椎間盤突出導(dǎo)致側(cè)彎
  腰椎間盤突出導(dǎo)致側(cè)彎的發(fā)病率及高，約占椎間盤突出患者的80%以上，側(cè)彎凸向健側(cè)，也可凸向患側(cè)，側(cè)彎是使神經(jīng)根松弛，減輕疼痛的保護(hù)性反應(yīng)，側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和與神經(jīng)根的關(guān)系。一般突出物在神經(jīng)根的前內(nèi)側(cè)，脊柱為了使突出物躲開神經(jīng)根凸向健側(cè)，如果突出物位于神經(jīng)根的前外側(cè)，則脊柱凸向患測，但臨床
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 421次