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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5981次

• 慢性心衰什么癥狀

  左心衰的癥狀和體征：進(jìn)行性加重的呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、陣發(fā)性夜間呼吸困難、端坐呼吸等多種形式。運(yùn)動耐力下降、乏力為骨骼肌血供不足的表現(xiàn)。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈搏強(qiáng)弱交替，聽診可聞及肺部啰音及舒張期奔馬律。右心衰的癥狀和體征：主要表現(xiàn)為慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變，患者可出現(xiàn)腹部或腿部水腫，并以此為首要或唯一癥狀而就醫(yī)，胃腸道淤血可出現(xiàn)納差、惡心、腹脹甚至黃疸，運(yùn)動耐量損害是逐漸發(fā)生的，可能未引起患者注意，除非仔細(xì)尋問日常生活能力發(fā)生的變化。查體除原有的心臟病體征外，還可發(fā)現(xiàn)心臟增大、頸靜脈充盈、肝大和壓痛、發(fā)紺、下垂性水腫和胸腹水等。舒張性心力衰竭的癥狀和體征：舒張性心力衰竭是指在心室收縮功能正常的情況下，心室松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。初期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)運(yùn)動耐力下降、氣促、肺水腫。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4374次

• 心衰擴(kuò)血管藥用什么
  心衰的患者是需要應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物來減輕心臟的負(fù)擔(dān)，緩解心絞痛和高血壓等癥狀，主要就是應(yīng)用硝普鈉或者是硝酸甘油，也可以應(yīng)用硝酸異山梨酯，除此之外就是需要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物，防止血栓的形成，比較常用的就是阿司匹林。治療心衰最常用的藥物還包括利尿劑，可以通過增加排尿來減輕患者心臟的負(fù)擔(dān)，也是心衰治療的基礎(chǔ)用藥，但是長期的應(yīng)用利尿劑應(yīng)該提防有電解質(zhì)紊亂的情況發(fā)生，所以患者是需要每天的測量自己的體重。心衰的患者一定要注意自己的飲食，控制食物中鈉鹽的攝入。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-25 3375次

• 慢性心力衰竭為什么要擴(kuò)血管
  在心功能衰竭的治療上，擴(kuò)血管的藥物是需要經(jīng)常使用，主要是因?yàn)樾呐K是人體的血泵，通過收縮作用將血液輸送到全身各處，再通過舒張作用將血液回收到心臟，從而引起了血液循環(huán)。當(dāng)心臟功能出現(xiàn)衰竭的時候，心臟內(nèi)的血不能夠及時或者是完全的輸送到全身各處，因此會有部分的血液在心臟內(nèi)稽留，隨著時間的延長，心臟的收縮能力就會越來越弱。使用了擴(kuò)血管的藥物以后，使得周圍血管擴(kuò)張以后，血管內(nèi)儲存的血液量就會有所增加，因此心臟將血液打入血管的阻力就會減少，這樣對于心功能衰竭是有一定幫助。
  語音時長 01:18”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-01 4478次

• 心衰擴(kuò)血管藥物有哪些
  病情分析：對于慢性充血性心衰患者可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物，主要是硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油，硝普鈉，硝酸異山梨酯等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：具體的用藥還是要在心內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，定期去醫(yī)院復(fù)查。患者平時一定要注意，好好休息，注意調(diào)理飲食，改善不良的生活習(xí)慣，要控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1003次

• 心衰不可逆嗎
  心力衰竭是不可逆的。心力衰竭是所有嚴(yán)重的心臟病的最后階段，是心功能下降的表現(xiàn)，只能通過藥物治療來緩解。可以通過利尿擴(kuò)張血管，降低心臟負(fù)荷的方法，改善癥狀。心力衰竭是心血管疾病終末期的臨床表現(xiàn)，所以治療上應(yīng)當(dāng)先治療原發(fā)病。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-12 4106次

• 慢性心衰為什么要擴(kuò)血管
  慢性心竭患者擴(kuò)血管，主要是通過血管擴(kuò)張來減輕心臟負(fù)荷。慢性心衰即慢性心力衰竭是由多種原因，引起的心臟收縮和舒張功能障礙，而血管擴(kuò)張可以起到減輕心臟負(fù)擔(dān)作用。小動脈擴(kuò)張可有效降低血管阻力和心臟后負(fù)荷，小靜脈擴(kuò)張可有效減少靜脈回流和心臟前負(fù)荷，有利于改善心功能，從而改善心力衰竭癥狀。通過降低前負(fù)荷和后負(fù)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 402次

• 慢性心衰是擴(kuò)心病嗎
  慢性心衰一般不是擴(kuò)心病。擴(kuò)張型心肌病是一種以左心室或雙心室擴(kuò)張為特征并伴有收縮功能障礙的心肌病。部分患者有家族遺傳。心力衰竭是由各種心臟結(jié)構(gòu)或功能疾病引起的一系列臨床綜合征，導(dǎo)致心室充盈或射血功能受損，心輸出量不能滿足組織代謝的需要，肺循環(huán)或體循環(huán)充血，器官和血液灌注不足。擴(kuò)張型心肌病可導(dǎo)致心力衰竭
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 103次