牙髓炎晚上疼痛劇烈可以通過生理鹽水漱口、冰袋冷敷、按壓穴位、口服止痛藥、口服抗生素藥等方法來緩解疼痛，如果疼痛較為嚴重，需要及時就醫進行治療。
1、生理鹽水漱口：
牙髓炎是發生在牙髓部位的炎癥性病變，該病的發生與細菌感染有關，會導致牙髓組織出現壞死，容易出現牙齒疼痛的癥狀。可以使用生理鹽水進行漱口，能夠起到抗菌的作用，可以清除牙齒內的殘留食物，對改善牙疼癥狀有幫助。
2、冰袋冷敷：
出現牙疼癥狀后，也可以使用冰袋對患處進行冷敷，能夠促進毛細血管收縮，對改善疼痛也有幫助。
3、按壓穴位：
出現牙疼癥狀后，也可以對合谷穴進行按壓，可以起到鎮靜止痛、通經活絡的作用，對緩解牙疼也有幫助。
4、口服止痛藥：
如果出現的疼痛癥狀較為嚴重，可以在醫生指導下口服布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片等止痛藥物進行治療。
5、口服抗生素藥：
因為該病是由細菌感染引起，所以患病后也可以在醫生指導下口服阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素膠囊等抗生素藥物治療，用藥后能夠起到抗菌消炎的作用，當炎癥消退后可以緩解牙疼癥狀。
在治療疾病期間，一定要做好口腔部位的護理，要做到早晚刷牙，飯后漱口的好習慣，另外也應掌握正確的刷牙姿勢，對牙齒健康有好處。
