并不存在49歲子宮腺肌癥怎么治療最好這種說法，49歲子宮腺肌癥患者可以通過應用非甾體類抗炎藥、應用抑制卵巢功能藥物、病灶切除術、子宮內膜去除術、全子宮切除術等方法治療。一旦患病，應及時就醫。
1、應用非甾體類抗炎藥：
該病是指子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層所引起的，主要癥狀為經量增多、月經期延長、痛經、慢性盆腔痛等。如果患者腹部疼痛的情況比較嚴重，可以在醫生指導下應用布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、吲哚美辛片等非甾體類抗炎藥進行治療，可以起到止痛的作用。
2、應用抑制卵巢功能藥物：
也可以遵醫囑應用達那唑膠囊、孕三烯酮膠囊、醋酸曲普瑞林注射液等抑制卵巢功能的藥物進行治療，用藥后可促使子宮內膜萎縮，造成人工絕經，從而可以幫助患者改善經量增多以及月經期延長等臨床癥狀。
3、病灶切除術：
對于比較年輕且有生育要求的患者來說，可以在醫生操作下通過病灶切除術的方法進行治療，這樣不會對正常生育功能造成影響。
4、子宮內膜去除術：
如果患者持續表現為月經增多，而且無生育要求，可以在醫生操作下通過子宮內膜去除術的方式進行治療，從而可以減少月經量。
5、全子宮切除術：
對月經藥物治療無效，病情較重且無生育要求的患者而言，也可以在醫生操作下進行全子宮切除術的方式進行治療，可以起到根治的目的。
恢復期間應注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累或熬夜，同時保持良好的心態，避免不良情緒刺激。此外，還需要做好外陰部位的清潔工作，可以每天使用流動的清水對局部進行沖洗，預防感染。
