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• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12797次

• 螺旋ct和增強(qiáng)ct的區(qū)別

  大家說的螺旋CT，實(shí)際上是針對(duì)單層掃描的，我們過去那種單層掃描的CT，目前來說CT發(fā)展到現(xiàn)在，大部分都是一種螺旋掃描，因此現(xiàn)在所用的CT，都是一種螺旋CT，而CT增強(qiáng)掃描，實(shí)際上是一種方法，這種方法是在CT平掃的基礎(chǔ)上，要注射一種造影劑，碘造影劑，進(jìn)行增強(qiáng)，看到病變的血供以及病變的，其他與周圍組織強(qiáng)化的差別，來進(jìn)一步對(duì)疾病進(jìn)行診斷。

  

  01:10
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2019-01-29 36218次

• 128螺旋ct能查出冠心病嗎
  不能夠查出冠心病，如果是心臟平掃，是不能夠掃出冠狀動(dòng)脈血管的，無(wú)法查出冠心病。那么現(xiàn)在有冠脈cta，就是在造影劑下通過平掃心臟ct，在三維重建技術(shù)下將冠脈的血管重建，可以作為冠心病的輔助診斷。由于冠脈cta受心率，呼吸的影響，容易使血管出現(xiàn)重影，還有重建的過程中，可以出現(xiàn)血管重建導(dǎo)致的狹窄。所以不能夠100%的確診，冠心病的確診還是依靠冠脈造影，是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-27 2800次

• 螺旋ct能檢查出冠心病嗎
  我們首先要明確什么是冠心病，冠心病是冠狀動(dòng)脈病變?cè)斐傻男募〉墓┭⒐┭醪蛔愕囊环N臨床綜合征，往往我們首先可以查心電圖，有心肌缺血的情況，這個(gè)只是個(gè)提示，進(jìn)一步可以做冠狀動(dòng)脈的ct檢查，也就是說可以進(jìn)行增強(qiáng)ct。螺旋ct如果沒有打造影劑，此時(shí)對(duì)于冠心病的診斷價(jià)值并不大，除非是冠心病發(fā)展到心臟擴(kuò)大的情況才可以達(dá)到診斷的作用。所以我們要知道普通的螺旋ct是不能作為冠心病的診斷依據(jù)，而冠脈ct，也就是冠狀動(dòng)脈ct造影，這種情況是可以作為冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)的。所以，螺旋ct普通的不能查出冠心病。同時(shí)，對(duì)于冠心病的情況我們還要認(rèn)識(shí)了解他有很多種臨床類型，包括為穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛，急性心肌梗死，猝死以及無(wú)癥狀性心肌缺血等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5620次

• ct能查出冠心病嗎
  病情分析：Ct可以查冠心病的，冠心病的檢查，一般來說可以通過超聲心動(dòng)圖、心電圖冠狀動(dòng)脈ct的檢查，而冠脈造影以及血管內(nèi)成像是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：冠心病一旦確診之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。目前來說最常見的治療方法是通過藥物治療以及手術(shù)治療的方法，也包括一些生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣的改變。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-03 2004次

• 增強(qiáng)ct能查出冠心病嗎
  增強(qiáng)ct又叫做cta,是檢查冠脈管腔狹窄程度的一項(xiàng)重要的檢查，增強(qiáng)ct是可以查出冠心病的，它利用造影劑在體內(nèi)的走動(dòng)情況進(jìn)行心血管的顯影，通過顯影的來明確冠脈管腔狹窄的程度，一但出現(xiàn)管腔狹窄有兩種的治療方式：一，藥物的治療比，如單硝酸、異山梨酯、阿司匹林等等。二，可以支架植入的治療，比如狹窄的程度大于70%需要進(jìn)行支架植入的安放，術(shù)后需要長(zhǎng)期進(jìn)行抗血小板、抗凝的治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 3603次

• 冠狀ct能檢查出冠心病嗎
  冠狀CT可以檢查出冠心病。冠狀動(dòng)脈CT、多層螺旋CT、心臟和冠狀動(dòng)脈成像，是無(wú)創(chuàng)、低危、快速的檢查方法，已經(jīng)成為一種重要的冠心病早期篩查和隨訪手段，主要適用于：1、不典型胸胸痛癥狀的患者。2、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或核素心肌灌注等輔助檢查，不能確診冠心病低風(fēng)險(xiǎn)患者的診斷。3、有可疑的冠心病，但是不能進(jìn)行
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 164次

• 幽門螺旋桿菌與冠心病
  幽門螺旋桿菌是引起冠心病的一種潛在誘因。臨床上冠心病是由多種因素引起的一種疾病，其病因尚未明確，目前上比較公認(rèn)的冠心病的主要病因是由于患者存在高血壓、高血脂、過度肥胖、高血糖以及生活當(dāng)中的不良習(xí)慣造成，除此之外還有患者的性別、年齡以及家族病史、同時(shí)還與部分當(dāng)然有關(guān)系，比如幽門螺旋桿菌以及巨細(xì)胞病毒等
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-17 1900次