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• 白血病為什么容易出血

  白血病其實主要是白細胞異常，它的白細胞往往是異常增生，數目增多。但是這種不正常的白細胞會對正常的細胞產生一個抑制作用所以，所以患者往往會有紅細胞和血小板的減少。我們說這個血小板在我們的體內，它主要是起到一個止血的作用。我們一個人發生損傷的時候，首先是血管收縮，讓出血量減少，另外就是大量的血小板會聚集到的損傷的部位，首先形成一個血小板血栓，在這個基礎上再激活凝血因子，在形成一個纖維蛋白血栓。所以血小板血栓，其實是在止血的過程當中起很重要的作用的。如果我們血小板數目減少的時候，那一定是這個止血的環節上會力量薄弱，會更容易發生出血。此外，我們血小板數目減少的時候，也會影響凝血因子的激活，因為血小板是一個提供磷脂表面的很重要的一個環節。此外，白血病的患者還會有一個白血病浸潤的表現，那它廣泛的浸潤也會嚴重影響血小板的功能，影響內皮細胞，還有很多環節。所以白血病患者，往往會出現更容易出血的表現。

  

  01:42
  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-09-12 21049次

• 白血病為什么容易感染？

  白血病顧名思義，其實是白細胞出了問題，但是從發生學上，并不是只有白細胞有問題。白血病的發生其實是，由于我們體內的造血干細胞，發生了突變，在白血病患者的體內，是正常干細胞和白血病干細胞并存的，那白血病干細胞，它有了生長的優勢，就源源不斷的產生各種不正常的白細胞、紅細胞、血小板。同時我們的正常干細胞，也還在產生有限的白細胞、紅細胞和血小板，這個時候，由于不正常的細胞占了優勢，所以說人的抵抗力，是明顯降低的。同時這種不正常的干細胞，產生的這些子代細胞，它對正常細胞又有抑制作用，就像我們的莊稼地里邊，如果草長得非常好的時候，莊稼也一定是會受到影響，產量一定會降低的。正常細胞少異常細胞多，所以抵抗力一定是低的，這樣的人呢，就更容易發生感染。因為白細胞其實是我們體內非常重要的免疫屏障，我們也經常比喻為邊防部隊，所以邊防部隊缺失的時候，我們一定是更容易受到，外界的侵害、損傷，一定會容易發生感染，而且這個感染，更不容易得到控制。

  

  01:50
  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-09-12 9525次

• 流鼻血會是白血病嗎
  流鼻血并不代表一定是白血病的發生。流鼻血的患者首先要完善血常規檢查，通過血常規的檢查，去了解血小板的水平，排除因血小板減少導致的鼻腔出血。流鼻血的患者還要完善凝血功能的檢查，通過凝血功能檢查，排除血友病等一些出血性疾病，導致鼻腔出血的可能。流鼻血的患者還應該要完善鼻腔鏡的檢查，通過鼻腔鏡去排除鼻腔本身的黏膜病變，導致鼻腔出血的可能。流鼻血的患者當然需要排除白血病，完善骨髓相關的檢查，可以排除白血病、淋巴瘤等一些惡性疾病，導致鼻腔出血的可能。
  語音時長 1:07”
  鄭永亮 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-02-23 15436次

• 小孩流鼻血會是白血病？
  小孩流鼻血不一定就是白血病。小孩流鼻血首先要進行血常規和凝血功能的檢查，如果血常規有問題，需要就診于血液內科進行診治。如果血凝有問題，也需要就診于血液內科進行診治。不管是血小板明顯減低還是血凝異常，都可能會導致流鼻血。但是如果血常規和血凝都是正常，此時就需要就診于耳鼻喉科，排除鼻腔的其他疾病可能。所以小孩流鼻血不一定就是白血病。
  語音時長 01:11”
  李方方 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-03 3352次

• 小孩流鼻血會是白血病嗎
  病情分析：白血病的典型癥狀包括發熱、感染、出血、貧血、骨和關節疼痛、肝脾和淋巴結腫大等。意見建議：流鼻血并不能作為診斷白血病的依據，確診白血病還要根據體格檢查，血常規檢查，骨髓穿刺，血清生化檢查，肝腎功能檢查，凝血功能等。如果只有流鼻血的癥狀，應該只是鼻黏膜血管薄弱破裂引起的。如果經常流鼻血，建議及時到醫院就診。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-28 2801次

• 小孩流鼻血會是白血病嗎
  小孩流鼻血是比較常見的情況，年齡較小的幼兒，經常會把小手伸到自己的鼻孔里來玩耍，摳來摳去，是有可能造成鼻出血的。不能說因為偶爾一次鼻出血就擔心是白血病，偶爾的這種確實是不需要擔心的。如果是連續發生或者是出血量比較多的時候，確實應該去醫院進行化驗，查一個最簡單的血常規就OK了，血常規里邊至少能基本排除有沒有出血性疾病。因為孩子如果鼻出血量大，家長一定是非常擔心的。 血常規里邊如果血小板沒有問題，出血量又不是很大，應該也能排除出血性疾病。如果除了鼻出血以外，血常規有一些明顯的異常，確實不能排除患有白血病的可能性。而且兒童為急性淋巴細胞白血病的好發人群。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-14 3304次

• 小兒流鼻血是白血病嗎
  小兒流鼻血如果沒有出現貧血、發熱及感染等全身癥狀，可能就不是白血病，如果小兒流鼻還伴有發熱甚至是累及各系統的感染可能就是白血病。小兒流鼻血可能是慢性鼻炎導致的鼻腔黏膜下血管脆性增加，用力擤鼻涕、摳鼻子或者上火就會導致黏膜下小血管破裂出血，一般出血量不大可以自行停止，不需要特殊治療。另外小兒流鼻血還可
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 337次

• 小兒頻繁出鼻血會是白血病嗎
  小兒頻繁出鼻血不一定是白血病，當小兒出現了頻繁出鼻血的癥狀時，需要及時去醫院就診，明確病因對癥治療。
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 637次