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• 如何診斷自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎的診斷，主要包括以下幾個方面：第一，就是自身抗體的檢測，我們可以通過檢測抗核抗體，抗平滑肌抗體，抗肝腎微粒體抗體等，這些自身抗體來幫助，我們診斷自身免疫性肝炎。第二，就是免疫球蛋白的檢測，自身免疫性肝炎的病人，常常表現(xiàn)為IgG的升高。第三，就是肝功能檢查，自身免疫性肝炎的病人，他可以表現(xiàn)為ALT、AST的升高，甚至膽紅素的升高。第四，就是肝穿病理檢查，自身免疫性肝炎的病人，他的病理檢查是有一定的特征改變的，我們可以根據(jù)病理，再結(jié)合自身抗體，跟臨床的表現(xiàn)來綜合進行診斷。

  

  01:13
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-01-04 13899次

• 自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎是特殊類型的肝炎，是因為人體的免疫力，把肝臟當作靶器官進行攻擊，就造成了肝炎。自身免疫性肝炎，一般多見于年輕的女性，主要的臨床表現(xiàn)就是肝炎的反復發(fā)作，而且每次發(fā)作的時候，都像急性肝炎一樣非常的嚴重，轉(zhuǎn)氨酶可以升高到七八百甚至上千，但是好了之后，就和沒事人又一樣了，反復發(fā)作最終也會出現(xiàn)肝硬化和肝癌。對于自身免疫性肝炎，主要是通過肝活檢和特殊的抽血化驗的指標，來確定有，還是沒有自身免疫性肝炎，比如抗核抗體的陽性、IgG的陽性，都指向自身免疫性肝炎的診斷。如果自身免疫性肝炎的病人，被診斷、被確診，可以給激素、免疫抑制劑的長期治療，通過激素免疫抑制劑的長期治療，可以讓自身免疫性肝炎的病人，達到長期的緩解。

  

  01:35
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 13449次

• 自身免疫性肝炎
  自身免性肝炎是由自身免疫反應介導的慢性進行性的肝臟炎癥性疾病，臨床特征主要是表現(xiàn)為不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶升高。另外自身抗體陽性。組織學特征就是以淋巴細胞漿細胞浸潤為主的界面性肝炎。嚴重的病例有可能迅速發(fā)展為肝硬化、肝衰竭。對于自身免性肝炎發(fā)病原因不清楚，發(fā)病機制認為是遺傳易感性是主要的原因，再就是結(jié)合環(huán)境因素，有可能會引起機體的免疫耐受機制破壞，產(chǎn)生針對肝臟自身抗原的免疫反應。臨床表現(xiàn)上主要是有可能表現(xiàn)為黃疸的表現(xiàn)，另外有可能會導致肝功能衰竭，患者有出血傾向。還有可能合并一些其他的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等。對于自身免性肝炎的治療，一般情況下都是積極的治療原發(fā)病，緩解癥狀，改善肝臟功能。另外可減慢肝纖維化進展的時間。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 5341次

• 如何診斷自身免疫性肝炎
  自身免疫性肝炎是因為自身免疫反應介導的一種慢性的肝臟炎癥，可以表現(xiàn)為血清轉(zhuǎn)氨酶升高，高球蛋白血癥，還有自身抗體陽性，組織學特征可以出現(xiàn)以淋巴細胞，漿細胞浸潤為主的界面性肝炎，嚴重的可以快速進展為肝硬化。在診斷方面，要進行自身抗體的檢測，比如進行抗核抗體和抗線粒體抗體的檢測，這兩項指標很有可能是陽性的，進行肝功能檢查的時候球蛋白會升高，肝功能會表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的異常，在進行病理檢測的時候，可以發(fā)現(xiàn)明顯的界面性肝炎的表現(xiàn)。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-06 1749次

• 自身免疫性肝炎是什么
  病情分析：自身免疫性肝炎是機體對肝細胞產(chǎn)生自身抗體，以及自身反應性t細胞導致的肝臟炎癥性病變。此病女性多發(fā)，好發(fā)于30~40歲，起病緩慢者，輕者沒有癥狀，病變活動的時候出現(xiàn)乏力，食欲下降，腹脹，皮膚瘙癢，黃疸等表現(xiàn)，肝功能檢查可以出現(xiàn)異常，同時行自身抗體檢查會有陽性發(fā)現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)致肝硬化。典型的組織學改變是肝臟匯管區(qū)大量淋巴細胞和漿細胞的浸潤。意見建議：該病的治療，優(yōu)先推薦潑尼松聯(lián)合硫唑嘌呤，同時也可以嘗試大劑量的潑尼松單獨療法，對免疫抑制劑無效的話，可以嘗試熊去氧膽酸。
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-18 3606次

• 自身免疫性肝炎吃什么
  病情分析：可以吃熊去氧膽酸膠囊和免疫抑制劑進行治療，主要是由于自身免疫功能紊亂，產(chǎn)生相關的自身免疫性抗體而導致肝功能異常，所以要重視肝功能的檢查以及自身免疫性肝病抗體的檢查，如果出現(xiàn)明顯的肝功異常，還需要服用一些保肝抗炎的藥物進行治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：平常還要注意休息，養(yǎng)成良好的生活習慣，不要喝酒，不要吃辛辣油膩的食物，適當?shù)捏w育鍛煉對提升個人的免疫力也是比較有幫助的。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-22 2301次

• 自身免疫性肝炎如何鑒別
  鑒別在這里指的是鑒別診斷，自身免疫性肝炎可以通過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等方式鑒別診斷。1、體格檢查：自身免疫性肝炎可能是遺傳因素引起，也有可能是病毒感染導致，或者是自身免疫機制異常的原因，會導致肝細胞損傷，引起食欲缺乏、黃疸、腹脹、肝腫大等癥狀。患者需要做體格檢查，包括皮膚粘膜檢查，以及腹
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-29 0次

• 自身免疫性肝炎抗體
  身免疫性肝炎抗體分為以下幾種類型：一、抗平滑肌抗體sma，高密度抗平滑肌抗體對一型自身免疫性肝炎具有診斷意義，但抗核抗體和抗平滑肌抗體的疾病診斷特異性較差，兩者可常見于多種自身免疫性疾病和其他肝病。二、抗核抗體ana，在一型自身免疫性肝炎中的陽性率很高，可達70%到80%。三、抗肝腎微粒體抗體一型，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 628次