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• 腦梗死的診斷及治療

  腦梗塞通常根據(jù)CT或核磁共振開展確診。腦梗死就是指因頭部血液供應(yīng)阻礙，缺血性、氧氣不足所造成的局限腦部的腦缺血壞死或變軟。腦梗塞的臨床醫(yī)學(xué)普遍種類有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。輕則能夠徹底沒有癥狀，還可以主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)病的身體偏癱或暈眩，即短暫性腦缺血發(fā)病；重則不但出現(xiàn)身體偏癱，重者出現(xiàn)意識(shí)障礙或死亡。通常根據(jù)開展CT或磁共振檢查以確立確診，急性癥狀通常需要抗凝醫(yī)治，例如鏈激酶等，平時(shí)可應(yīng)用抗血小板集聚的藥物如阿斯匹林、他汀類的藥物控制防止發(fā)作或深化加劇。腦梗死的治療根據(jù)不同的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床類型、發(fā)病時(shí)間等確定治療方案,實(shí)施以個(gè)體化為原則的治療。在一般內(nèi)科支持治療的基礎(chǔ)上,可酌情用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)、抗腦水腫、降顱壓等措施。

  

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  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-17 3673次

• 心律失常的診斷及治療

  心律失常的診斷，我們需要進(jìn)行，一系列的檢查和化驗(yàn)來明確，這其中的化驗(yàn)檢查，包括針對(duì)病因的檢查，是否有貧血、甲亢、電解質(zhì)的紊亂，是否有這些原因引起的，心律失常的發(fā)生。這個(gè)是實(shí)驗(yàn)室檢查，其他的檢查包括心電圖，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，心臟的彩超，心臟的運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，冠狀動(dòng)脈的造影檢查，這些檢查都可以用來，了解心律失常的疾病類型，嚴(yán)重程度，以及尋找心律失常的病因。還有一個(gè)非常重要的檢查手段，我們叫做心內(nèi)電生理檢查，這是一個(gè)微創(chuàng)的檢查手段，通過這個(gè)檢查，我們可以誘發(fā)出心律失常，從而捕捉到一些，不是非常經(jīng)常發(fā)作的，心律失常的情況。

  

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  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2489次

• 引起腹水的原因及診斷步驟
  根據(jù)腹水的性狀及特點(diǎn)，將腹水的原因分為三類：一、漏出性腹水，除了心臟、肝臟、腎臟三個(gè)器官引起的疾病外，血管和淋巴管阻塞，也可引起漏出性腹水，下腔靜脈阻塞和絲蟲病；二、滲出性腹水，各種原因引起的腹腔炎性滲出；三、血性腹水，最主要病因是因?yàn)楦闻K疾病，如肝癌結(jié)節(jié)破裂、急性門靜脈血栓形成、動(dòng)脈瘤破裂等，肝外疾病則見于宮外孕、黃體破裂、自發(fā)性或創(chuàng)傷性脾破裂，除肝臟疾病外各種惡性腫瘤等。腹水的診斷步驟是：一、明確腹水存在，常規(guī)影像學(xué)可以判斷，超聲內(nèi)鏡是判斷腹水的最敏感檢查方法；二、確定腹水存在后，需要腹穿抽取腹水明確其基本性質(zhì)，確定鑒別診斷范圍；三、結(jié)核病人病史、癥狀、體征及輔助檢查，進(jìn)一步分析腹水病因；四、當(dāng)腹水為滲出液時(shí)，必要時(shí)腹腔鏡下的腹膜活檢可以作為診斷的有利工具。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-07 8109次

• 肝硬化引起腹水的原因
  腹水是肝硬化患者非常常見的一個(gè)臨床表現(xiàn)，它主要有以下幾個(gè)原因所造成：第一，肝硬化患者出現(xiàn)肝功能損傷，然后會(huì)導(dǎo)致蛋白的合成受阻，會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥，低蛋白血癥的發(fā)生就有可能引起腹水。第二，肝功能受損之后，一些激素的水平會(huì)受到影響，會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留的發(fā)生，所以也會(huì)引起腹水。第三，肝硬化患者很多都會(huì)出現(xiàn)門脈高壓的表現(xiàn)，門脈高壓會(huì)導(dǎo)致腹水形成。所以肝硬化患者出現(xiàn)腹水之后我們要積極的進(jìn)行治療，如果腹水量大，適當(dāng)?shù)姆鸥顾部梢允褂靡恍├騽p少腹水。或者輸入人血白蛋白來減少腹水的形成，當(dāng)然還需要給予肝硬化病因的治療和營(yíng)養(yǎng)支持、對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-20 7328次

• 遺尿癥的診斷步驟
  病情分析：遺尿癥的診斷病步驟：了解患者家族史，檢查發(fā)育狀況，精神狀況。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行尿常規(guī)檢查，腹部B超，x線拍片，膀胱尿道造影等檢查，主要排除繼發(fā)性遺尿癥的可能。意見建議：對(duì)于遺尿，通過訓(xùn)練良好的作息時(shí)間，排尿規(guī)律之外。如果只是想暫時(shí)性的改善，可以選擇服用西藥。如果想要平時(shí)長(zhǎng)期調(diào)理的話，服用中成藥溫腎蘇拉甫片效果比較好。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2021-03-30 902次

• 引起腹水的原因有哪些
  病情分析：腹水是腹腔內(nèi)游離液體的過量積聚，是疾病的一種臨床表現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)腹水癥狀時(shí)，可能是由于惡性腫瘤、心衰、結(jié)核或其他原因引起的腹水。除此之外，全身性因素如腎功能不好、鈉水潴留、肝硬化、體內(nèi)激素改變也能夠引起腹水的發(fā)生。意見建議：腹水患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，避免過度勞累。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-07 2201次

• 腹水的鑒別診斷
  腹水一般可以通過巨大卵巢囊腫、肥胖等方面進(jìn)行鑒別診斷。1、巨大卵巢囊腫：巨大卵巢囊腫通常是指發(fā)生在卵巢部位的巨大囊腫，當(dāng)巨大囊腫壓迫到大腦膜以及腹膜后，很容易會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水的現(xiàn)象，但是巨大卵巢囊腫一般病史長(zhǎng)疾病發(fā)展緩慢，并且也沒有全身明顯的癥狀，有時(shí)可出現(xiàn)腹部膨大以及兩側(cè)不對(duì)稱的情況，在做檢查時(shí)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-18 1661次

• 昏迷的診斷步驟有哪些
  昏迷患者先行必要的急救先處理，再檢查或邊檢查邊處理。一、詢問病史，注意昏迷發(fā)生的緩急，持續(xù)時(shí)間和演變，重視既往病史，如外傷史，高血壓史，心肺肝腎疾病史，糖尿病史，其它內(nèi)分泌疾病史急用藥史，中毒史等。二、型體格檢查觀察皮膚粘膜的顏色，口腔有無特殊氣味兒，生命體征，腦膜刺激癥，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征，不隨意運(yùn)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 286次