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• 重癥肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  重癥肝炎根據(jù)病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內(nèi)，迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)具備以下三個(gè)指標(biāo)：第一，出現(xiàn)肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，達(dá)到171微摩爾每升，肝能嚴(yán)重?fù)p害。這時(shí)候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的，或者出現(xiàn)膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴(yán)重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上，它的臨床表現(xiàn)，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

  01:35
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7846次

• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10278次

• 重癥肺炎護(hù)理診斷
  重癥肺炎護(hù)理診斷可以從呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)進(jìn)行診斷，呼吸系統(tǒng)患者會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、氣喘，可以咳出白色粘痰、膿性痰、甚至粉紅色泡沫痰，體檢時(shí)可見(jiàn)呼吸表淺，頻速，鼻扇，吸氣三凹癥，唇周及四肢末端紫紺，聽(tīng)診聞中，小水泡音和有喘鳴音。肺炎并呼吸衰竭表現(xiàn)，呼吸困難加重，呼吸淺快，重者轉(zhuǎn)為減慢，結(jié)率改變，三凹癥明顯或反而不明顯，口唇發(fā)紺，煩躁或嗜睡，昏迷，驚覺(jué)，后期可以出現(xiàn)腦水腫，腦疝表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-07 3780次

• 小兒重癥肺炎護(hù)理診斷
  一，保持環(huán)境舒適，保證室內(nèi)空氣新鮮，維持適宜的溫濕度，保持環(huán)境安靜、整潔，保證患兒有足夠的睡眠，謝絕探視，以防止交叉感染，對(duì)小兒應(yīng)保暖，將衣被整理舒適，并蓋嚴(yán)肩背部。二，經(jīng)常變換體位，腹式呼吸是嬰幼兒主要的呼吸方式，減輕膈肌負(fù)擔(dān)十分重要，一般患兒可采取頭高側(cè)臥位，腹脹和呼吸困難的患兒可采取半臥位，這樣還有利于分泌物的排泄。經(jīng)常變換體位，可以抱起患兒避免過(guò)多哭鬧，以減輕耗好量有利于恢復(fù)，一般每1到2小時(shí)給患兒翻身拍背一次。三，皮膚護(hù)理，囑家屬讓患兒多飲溫開水，注意保暖，同時(shí)應(yīng)該定期更換被單及患兒衣物，以熱毛巾為患兒擦干汗液，保證皮膚舒爽，減輕不適感，同時(shí)應(yīng)密切注意患兒的皮膚顏色變化，如果出現(xiàn)皮疹、黃染、水腫、脫水、皮膚壓痕、末梢循環(huán)衰竭或靜脈炎等危險(xiǎn)征兆時(shí)，應(yīng)分析相應(yīng)的因素并盡早處理，預(yù)防壓瘡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 6398次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理診斷
  兒科協(xié)會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，為嬰幼兒腋溫大于38.5℃、有中毒癥狀、反復(fù)高熱、呼吸大于70次每分，年長(zhǎng)兒體溫大于38.5℃、呼吸大于50次每分；如果并發(fā)有多臟器功能的受損、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等任意一項(xiàng)者，或基礎(chǔ)疾病，都可以診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 3001次

• 小兒重癥肺炎護(hù)理診斷
  應(yīng)該給寶寶提供良好的生活環(huán)境，如干凈柔軟的衣被；哺乳用具及尿布應(yīng)進(jìn)行消毒再使用；成人應(yīng)勤洗手；避免小兒接觸感冒患者。如果發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時(shí)，立即治療，防止病菌擴(kuò)散。診斷需要做血常規(guī)，包括血白細(xì)胞總數(shù)及分類，并配合痰培養(yǎng)。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 2402次

• 重癥肺炎護(hù)理診斷
  重癥肺炎是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，其護(hù)理診斷至關(guān)重要，關(guān)乎患者生命安危。護(hù)理過(guò)程中，需細(xì)致觀察病情，準(zhǔn)確評(píng)估，并采取針對(duì)性措施，以確保治療效果和患者安全。一、護(hù)理診斷要點(diǎn)1、氣體交換受損：重癥肺炎患者常因肺部感染導(dǎo)致通氣功能障礙，表現(xiàn)為呼吸
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理
  對(duì)于兒童重癥肺炎的日常護(hù)理：1、需要保持室內(nèi)空氣的新鮮，做到合理的開窗通氣，避免室內(nèi)溫度過(guò)高。保持屋內(nèi)環(huán)境濕潤(rùn)。2、讓病人有足夠的休息和睡眠時(shí)間，多給病兒翻身，經(jīng)常拍打孩子的背部，來(lái)促進(jìn)呼吸道內(nèi)分泌物及時(shí)排出體外。3、如果出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象，可以使用冰袋或者濕的毛巾進(jìn)行降溫。飲食護(hù)理，最好吃高熱量、維生素
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-28 2315次