勃起功能障礙，簡稱ED，是指陰莖不能維持足夠的勃起完成性生活。正常的陰莖勃起依賴于神經(jīng)、血管、內(nèi)分泌、陰莖海綿體及心理因素的密切協(xié)同，任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常均可導(dǎo)致ED。據(jù)此，ED可能的病因或危險因素如下:
精神心理因素:
占絕大部分，包括夫妻關(guān)系不和諧、工作生活壓力大、焦慮抑郁、不充分的性刺激等，前列腺炎不直接影響陰莖的神經(jīng)血管功能，因此把前列腺炎相關(guān)的ED也歸于此類。
血管性原因:
(1)動脈性原因:動脈粥樣硬化、周圍血管病、高血壓、高脂血癥、吸煙、糖尿病、肥胖等。
(2)靜脈性原因:如各種原因引起的瓣膜功能受損、異常靜脈交通支、陰莖動靜脈漏、陰莖異常勃起手術(shù)后治療后的分流等。
神經(jīng)性原因:
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如腦血管意外、帕金森病、腫瘤、癲癇、老年癡呆、多發(fā)性硬化、器質(zhì)性精神病等可能引起下丘腦中樞功能紊亂，或脊髓中樞過度抑制而引起勃起功能障礙。
(2)脊髓損傷。
(3)周圍神經(jīng)損傷或病變:如直腸、膀胱、前列腺術(shù)后，骨盆骨折，糖尿病、慢性酒精中毒、維生素缺乏等。
內(nèi)分泌性病因:
性腺功能減退、甲狀腺疾病、高泌乳素血癥等。
陰莖局部因素:
陰莖硬結(jié)癥、陰莖彎曲、陰莖海綿體纖維化等。
全身性疾病因素:
嚴(yán)重肝腎功能不全，慢性心血管疾病，惡性腫瘤等。
藥物性因素:
(1)抗抑郁藥，如5-羥色胺抑制劑。
(2)抗高血壓藥:如倍他樂克、利尿劑、可樂定、利血平等。
(3)激素類藥物:抗雄藥、雌激素、糖皮質(zhì)激素等。
(4)H2受體阻滯劑:西米替丁等。
(5)毒品:如可卡因、美沙酮、嗎啡等。
