橫結腸潰瘍是消化系統常見疾病之一,指橫結腸黏膜或黏膜下層發生破損、糜爛甚至穿透的病理改變。其成因復雜,可能涉及感染、免疫異常、藥物刺激、生活方式及遺傳因素等多個方面。
- 感染因素:幽門螺桿菌(Hp)感染是消化道潰瘍的重要誘因,雖主要關聯胃及十二指腸潰瘍,但腸道菌群失調或特定病原體感染也可能通過直接損傷黏膜或誘發免疫反應,間接導致橫結腸潰瘍。
- 免疫異常:自身免疫性疾病如炎癥性腸病(包括克羅恩病、潰瘍性結腸炎)可累及橫結腸,導致黏膜慢性炎癥及潰瘍形成,其機制與免疫系統錯誤攻擊自身組織有關。
- 藥物刺激:長期使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)、糖皮質激素或某些抗生素,可能破壞腸道黏膜屏障,增加潰瘍風險,尤其對橫結腸等敏感部位影響顯著。
- 生活方式:高脂低纖維飲食、吸煙、酗酒及精神壓力過大,均可通過影響腸道微環境、血液循環或神經調節,間接促進潰瘍發生。
- 遺傳易感性:部分人群因基因變異導致黏膜修復能力下降或免疫調節異常,更易發生腸道潰瘍,家族史是重要風險因素之一。
橫結腸潰瘍需通過腸鏡、病理活檢及實驗室檢查綜合診斷。治療需針對病因,如抗感染、調節免疫、保護黏膜等,同時需改善生活方式,避免刺激因素。患者應嚴格遵循醫囑用藥,切勿自行調整劑量或停藥,并定期復查評估療效。若出現腹痛加劇、便血、發熱等警示癥狀,需立即就醫,以防并發癥如穿孔、出血或癌變。
