橫紋肌溶解癥的超聲表現

橫紋肌溶解癥是由于骨骼肌的損傷,橫紋肌的溶解壞死或者細胞膜的完整性受損,而使細胞內容物溢出到細胞外所引起的肌肉疾病,大面積橫紋肌溶解癥和產生肌紅蛋白尿,可并發短暫腎功能衰竭,它的聲像圖表現為肌溶解。

病灶較小者正常記錄中顯現,局限性梭型均勻性無回聲的病灶,周邊部回聲較強且清楚,周圍肌肉紋理正常,病灶穿刺抽出清澈無血無菌液體,因此可與外傷性血腫以及肌肉膿腫相鑒別,常見于過度運動性損傷。

病灶較大者,整個肌腹腫大,肌肉內紋理結構回聲消失,回聲強弱不均或回聲強度普遍增高,肌束膜以及纖維間隔周圍因滲出和水腫則顯示為網狀低回聲,有時在損傷急性階段,由于肌纖維過度收縮或發生壞死,肌肉內可出現掃狀高回聲,超聲顯示病灶內多無血流信號,病灶周圍可出現多少不等的血流信號。

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