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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12334次

• 患有二型糖尿病能打新冠疫苗嗎

  患有二型糖尿病可以打新冠疫苗，但前提是血糖要控制達標，至少不能夠特別的高。二型糖尿病的血糖的控制一般并不是特別困難，只要控制飲食，增加運動量，按時按量的用降糖藥，一般糖化血紅蛋白至少都能控制在8mmol/L以下。只要糖化血紅蛋白在8mmol/L以下，打新冠疫苗都是不受影響的。但患二型糖尿病后生活方式不管理，用藥不規律或只服用一兩片藥，也不監測血糖，平時血糖空腹在10mmol/L或11mmol/L以上，餐后兩小時在16mmol/L或17mmol/L以上，糖化血紅蛋白大于8mmol/L，甚至大于9mmol/L，這種情況血糖特別高，本身免疫力會有一定程度的紊亂，容易發生感染，這時打新冠疫苗并不是合適時機。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 7478次

• 新冠疫苗接種禁忌有哪些
  新冠疫苗接種禁忌癥有以下這些：處于感冒發燒，急性肝炎，急性腎炎的人群是不能接種。一些慢性病急性發作，如慢阻肺急性加重，哮喘急性發作，也不能接種新冠疫苗。既往對疫苗有過敏病史的人群，惡性腫瘤的患者，免疫缺陷的患者，也不能接種新冠疫苗。妊娠期、產婦也不能接種新冠疫苗。目前，在我國小于18歲以下的青少年兒童，暫時不能接種新冠疫苗。
  語音時長 01:10”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2021-03-19 13375次

• 新冠疫苗有什么禁忌
  新冠疫苗主要的禁忌包括以下幾方面：一、年齡，目前推出的新冠滅活疫苗要求有年齡上的限制，一般要求年齡在18到59周歲之間，不在此年齡范圍，暫時屬于接種的禁忌。二、某些特殊的人群，主要是孕婦以及哺乳期間的女性，包括備孕期間的人群，也建議暫時不接種。三、高敏體質的人群。四、某些疾病的狀態，尤其是急性疾病或者慢性疾病的急性發作期。
  語音時長 01:11”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-08 48381次

• 新冠疫苗接種禁忌有哪些
  病情分析：對新冠疫苗中任何成分過敏，既往發生過疫苗嚴重過敏反應，禁止接種新冠疫苗。妊娠期婦女和哺乳期婦女，接種3個月內有生育計劃的，不建議接種新冠疫苗。有新冠病毒感染史的，不建議接種新冠疫苗。以上這些都是新冠疫苗接種禁忌。意見建議：接種新冠疫苗后要留在接種地點觀察30分鐘以上，如無不適反應方可離開。接種疫苗當日保持接種部位清潔干燥，還要注意個人衛生，適當休息，不要勞累，不要熬夜。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-03-14 6706次

• 新冠疫苗有什么禁忌
  病情分析：接種新冠疫苗有以下禁忌，首針注射后出現過敏現象應禁止接種。并且對新冠疫苗中任何成分過敏，既往發生過疫苗嚴重過敏反應者，也應禁止接種。意見建議：接種了新冠疫苗之后，可能會出現以下不良反應，包括發熱，乏力，惡心，嘔吐，頭痛，肌肉酸痛以及接種部位的瘙癢，紅腫，疼痛等等，一般不需要特殊處理，2~3天后可以自行恢復。
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-01-21 8007次

• 鼻噴新冠疫苗啥時能接種
  鼻噴新冠疫苗在臨床上一般指的是鼻噴式新型冠狀病毒疫苗，不可以直接判斷鼻噴式新型冠狀病毒疫苗什么時候能接種，因為目前并沒有明確的數據可以證實。鼻噴式新型冠狀病毒疫苗是采用經特別改造的雙重減毒甲型流感病毒作為載體，然后插入新冠病毒刺突蛋白RBD基因片段研制而成。經過目前的臨床研究，流感病毒與新型冠狀病毒
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-26 0次

• 預防新冠的國產鼻噴劑
  新冠指的是新型冠狀病毒感染，臨床上沒有預防新型冠狀病毒感染的國產鼻噴劑的說法，目前也沒有預防新型冠狀病毒感染的藥物。新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種，是一種單鏈RNA病毒，傳染性強，侵入人體后可引起呼吸道感染。輕癥患者可表現為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等，無肺炎表現。重癥患者多在發病一周后出現呼吸困
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-27 0次