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• 膽囊切除術(shù)后容易得膽管結(jié)石嗎？

  膽囊切除術(shù)后不容易得膽管結(jié)石。膽囊切除往往是因?yàn)榛颊哂心懩医Y(jié)石，手術(shù)后患者沒(méi)有膽囊了，所以不會(huì)再得膽囊結(jié)石了。而膽管是連著肝臟和腸子之間的管道，每天同樣通過(guò)大概600~1000毫升膽汁，也是有可能形成結(jié)石的，但是膽管結(jié)石發(fā)生的概率比膽囊結(jié)石明顯要低，一般膽囊切除術(shù)后得膽管結(jié)石的概率不會(huì)超過(guò)10%。造成膽管結(jié)石的原因一方面可能是結(jié)石體質(zhì)，還跟跟地域、遺傳、飲食結(jié)構(gòu)都是有關(guān)系的。有些特殊體質(zhì)患者有可能容易長(zhǎng)石頭，這類病人確實(shí)在膽囊切除術(shù)后膽管里還可能會(huì)長(zhǎng)結(jié)石，肝外、肝內(nèi)都有可能再長(zhǎng)結(jié)石，嚴(yán)重的可能還需要做手術(shù)。

  

  01:21
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-07-28 10246次

• 膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦

  膽囊切除以后的膽管結(jié)石可以分成兩種情況，一種可能是術(shù)后早期就發(fā)現(xiàn)有膽管結(jié)石，這種可能是術(shù)前本身就有結(jié)石沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，或者是在切除膽囊過(guò)程中石頭掉入到膽管，對(duì)于這種情況，因?yàn)閯倓傋隽耸中g(shù)，推薦做內(nèi)鏡下的ERCP取石，這樣創(chuàng)傷相對(duì)比較小，患者更容易恢復(fù)。另外還有一種可能是膽囊切除術(shù)后時(shí)間比較長(zhǎng)了以后，膽管新發(fā)的結(jié)石。對(duì)于這種結(jié)石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開(kāi)取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對(duì)來(lái)說(shuō)，術(shù)后再發(fā)結(jié)石的幾率會(huì)比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術(shù)的創(chuàng)傷還是會(huì)比較大，這個(gè)時(shí)候也可以考慮做內(nèi)鏡下的取石。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 17381次

• 膽管結(jié)石切除膽囊嗎
  膽管結(jié)石的手術(shù)方式有很多，有的膽管結(jié)石取出以后還應(yīng)當(dāng)行膽囊切除。如果膽管結(jié)石是繼發(fā)形成，由膽囊結(jié)石嵌頓膽管導(dǎo)致，切開(kāi)膽管取石以后還應(yīng)當(dāng)行膽囊切除。如果膽管結(jié)石是原發(fā)性的疾病導(dǎo)致比如蛔蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)，有時(shí)膽汁淤積也會(huì)導(dǎo)致膽管結(jié)石，可以單純的行膽管切開(kāi)取石，不需要切除膽囊。如果行膽腸吻合比如膽管十二指腸吻合，術(shù)后膽囊的功能已經(jīng)消失，應(yīng)當(dāng)同時(shí)切除膽囊。所以膽囊的切除與膽管結(jié)石手術(shù)的方式有關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-20 3212次

• 膽囊切除膽管還會(huì)結(jié)石嗎
  在臨床上，膽囊切除之后，患者的膽管不一定會(huì)出現(xiàn)結(jié)石，所以得了膽囊相關(guān)性疾病，需要進(jìn)行手術(shù)治療的話，建議患者積極的進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，手術(shù)以后，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。但是，需要明確的是，絕大部分膽囊切除術(shù)后的患者，膽管是不會(huì)出現(xiàn)結(jié)石的，所以患者不要有過(guò)度的心理壓力，而且要多注意保養(yǎng)，還要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪復(fù)查才好。而且建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，也可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù)。而且，即使手術(shù)以后有一少部分患者膽管出現(xiàn)結(jié)石，那么這時(shí)候還可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療的辦法進(jìn)行取石，這樣的話也是有利于患者身體健康的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-19 5338次

• 膽管結(jié)石切除膽囊嗎
  病情分析：一般情況下如果膽囊功能良好，行膽管結(jié)石手術(shù)治療的話可以直接行膽管切開(kāi)取石，并不需要將膽囊切除。膽囊具有濃縮膽汁的作用，參與脂肪的消化和吸收，而盲目的切除膽囊會(huì)引起很多術(shù)后并發(fā)癥，不利于患者病情恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議患有膽管結(jié)石病的患者，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)化治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情誘發(fā)膽管癌等惡性病變。同時(shí)注意多休息，注意腹部保暖，避免不良情緒的影響。飲食方面一定要注意低鹽低脂，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-12 2603次

• 膽囊切除膽管還結(jié)石嗎
  病情分析：膽囊切除后膽管是可能出現(xiàn)結(jié)石的，雖然膽囊不存在，但是由于膽道系統(tǒng)還包括肝內(nèi)膽管和肝外膽管，這些部位也會(huì)存在膽汁，而長(zhǎng)期攝入高脂肪和高膽固醇類食物，也可能導(dǎo)致這些部位的膽管存有結(jié)石。意見(jiàn)建議：建議膽管結(jié)石患者無(wú)論病情輕重，都應(yīng)該盡早去醫(yī)院就診，完善CT、超聲等相關(guān)檢查，盡早明確結(jié)石的大小、部位、數(shù)量等情況，及時(shí)采取更有針對(duì)性的治療。此外，在日常生活中，膽管結(jié)石患者一定要注意低脂肪、低膽固醇飲食，避免辛辣刺激性食物和煙酒的刺激。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-26 2201次

• 膽管結(jié)石需要切除膽囊嗎
  膽管結(jié)石是否需要切除膽囊，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)判斷，如果病情較輕，沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要切除膽囊，如果病情比較嚴(yán)重，需要切除膽囊。一旦發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石，應(yīng)盡快就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定治療方案。如果膽管結(jié)石是單發(fā)的，且膽囊功能良好，沒(méi)有明顯的膽囊炎癥狀，比如沒(méi)有出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部疼痛等
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-13 0次

• 膽管結(jié)石必須切除膽囊嗎
  膽管結(jié)石并不是必須切除膽囊，膽管結(jié)石患者是否需要切除膽囊需要根據(jù)膽管結(jié)石的大小、癥狀以及是否合并其他疾病來(lái)判斷。如果膽管結(jié)石比較小，癥狀不明顯，一般不需要切除膽囊。如果病情比較嚴(yán)重，合并了其他疾病，通常需要切除膽囊。一旦患病，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-11 0次