皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損害。
臨床中多發性肌炎和皮肌炎以肌肉病變為主，強調個體化治療，多以甲氨蝶呤為主。若未合并其他病變，可選擇激素聯合甲氨蝶呤治療。但若合并其它病變，需遵循個體化治療原則，根據具體受累臟器，選擇不同治療方案，如合并肺間質病變，可選擇環磷酰胺、環孢素等免疫抑制劑治療，而合并血管者，也可選擇環磷酰胺類免疫抑制劑治療。
皮肌炎用什么治療
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-10-313739次
皮肌炎治療：
皮肌炎癥狀：
其皮損的特點有雙上眼瞼和顏面水腫性暗紫紅色斑，在掌指關節和指間關節伸面可以見到暗紫紅色的丘疹，上覆細小糠狀鱗屑，在胸部，頸部等處可以有暗紅斑，毛細血管擴張，呈異色病樣皮損。肌肉癥狀一般四肢近端肌肉最先受累，表現為肌無力，疼痛，壓痛，活動受限等癥狀，伴肌力減退，兩手上舉困難或下蹲困難。如眼，咽喉，食管，橫隔等部位肌肉受累，則產生相應癥狀如復視，聲音嘶啞，吞咽困難等。
皮肌炎飲食注意：
皮肌炎的患者建議避免吃辛辣刺激的食品，可以多吃高蛋白和高維生素的食品，從而保證病人的病情更快、更好的痊愈。如果病情累及到消化道，出現吞咽困難、食管反流等癥狀，建議吃一些軟食、流食及容易消化的食品，如米糊、米湯等。
以上內容僅供參考
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什么是皮肌炎皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個炎癥過程，它是一種異質性疾病，所謂異質是相對于同質來說，異質就是這個病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現是各種各樣的，因為它分多好多類，那么皮肌炎只是特發性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現主要是，表現這個四肢肌肉無力，肌肉疼，有時候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來，它影響四肢的話，就是說他往上舉胳膊，比如說梳頭刷牙困難，或者說蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來，那這是就是肌肉的問題，另外我們還有一些檢查指標，比如說他的肌酸激酶，一種酶它會高，另外我們做肌電圖，會表現肌源性損害，現在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個疾病。
01:30
吳東海
主任醫師中日友好醫院
2018-09-28 9627次
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皮肌炎的最佳治療方法皮肌炎現在我們所說的，最佳治療方法，只能說是我們當代大家公認的，最好的治療方法，因為皮肌炎是在不斷地研究，不斷地有新的抗體發現，特別是還有這個活檢，這個肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發現，它的分類越來越多，那么同時也有，新的藥物也不斷發現，實際上它是處在一個最佳的方法，也是處在一個變動期間。那么我們現在覺得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導治療和維持治療，所謂誘導治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時候的藥量就比較大，比如說用強的松，那同時也可以用免疫抑制劑，像環磷酰胺，還有這個小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說要警惕火再著起來，所以在誘導期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來進行維持，如果一旦它再復發，那可能還要加強治療，所以我們在急性期治療，在維持期也要觀察，不是說治好了，那么肌酶譜下來了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個時期，同時當然我們在治療過程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監測副作用。
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吳東海
主任醫師中日友好醫院
2018-09-28 9366次
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皮肌炎用什么治療皮肌炎一般首選糖皮質激素治療，而且需要早期診斷后，及時應用足量激素治療，這樣才能更快的改善預后，緩解患者病情。激素一般首選口服潑尼松，按照每公斤體重每天1-2mg計算。多數患者在治療6-12周以后癥狀可以逐漸緩解，肌酸激酶逐漸恢復正常。然后就可以把激素緩慢地減量，一般需要應用1年的時間把激素減至最小維持劑量，每天5-10mg。皮肌炎患者在激素減量過程中，如果出現病情復發或加重，還需要應用免疫抑制劑治療，比如甲氨蝶呤，環磷酰胺，硫唑嘌呤等。激素的維持量一般需要應用2-3年左右，之后根據患者的病情再決定是否減停激素。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:17”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-19 1802次
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皮肌炎用什么治療方法皮肌炎的治療方法包括兩種藥物，一種是應用糖皮質激素，它的用量主要是根據患者受累的肌肉病變以及嚴重程度有關系，如果是以四肢近端肌無力為主，通常使用足量的激素，每公斤體重每天一到兩毫克進行治療，而對于和疾病進行性下降，病情進展迅速，或者是合并呼吸肌受累，出現了呼吸無力、呼吸衰竭等情況，就需要應用激素沖擊治療，每天一千毫克甲潑尼龍，連用三天，然后再轉換為大劑量的激素。待病情好轉后會將激素逐漸的減量，但是需要以小劑量的激素長期維持治療一段時間，為了增強療效，減少激素的用量，還需要聯合免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤、環磷酰胺等，皮肌炎的患者在早期診斷后積極的治療，大多數患者還是預后比較好的，但是需要定期在風濕科門診隨診，不能隨意停用藥物，另外校注意篩查惡性腫瘤的情況。語音時長 1:39”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-08 1661次
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皮肌炎用什么治療病情分析：皮肌炎目前主要的治療是應用藥物治療，一線用藥為糖皮質激素以及免疫抑制劑。激素可以快速緩解病情，免疫制劑常用的有環磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。具體選擇哪些治療藥物，要根據患者的病情，在專業醫生指導下制定出個體化的治療方案。意見建議：皮肌炎患者在病情穩定期要進行適度的運動，鍛煉四肢肌肉，有助于保持和改善肌肉的力量，避免肌肉萎縮。患者可以選擇一些有氧運動，比如散步、慢跑等。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-30 1703次
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皮肌炎用什么激素治療病情分析：皮肌炎可以應用的糖皮質激素，有潑尼松、甲潑尼龍或者靜脈用地塞米松，或者對于嚴重病例也可以靜脈輸注甲強龍，另外對于危重患者，還可以應用甲強龍大劑量沖擊治療。意見建議：皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，也是一種特發性的炎癥性肌病，通常首選糖皮質激素，進行治療，因為激素具有強大的抗炎抗免疫的功能，而且療效都非常好，大多數患者都可以得到病情的緩解。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-27 1901次
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皮肌炎用什么中藥治療皮肌炎應用中醫治療要嚴格在專業醫生的指導下，根據患者具體的證型，選擇不同的中藥方劑。熱毒熾盛型患者可酌情加清熱解毒涼血的藥物，比如銀花、連翹、白花蛇草、羚羊角等。濕熱犯脾型的患者可酌情加健脾清熱燥濕的藥物，比如蒼術、白術、茯苓等。邪侵衛肺型可酌情加祛寒理氣通絡的藥物，比如桂枝、陳皮、絲瓜絡等。患者一
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 276次
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皮肌炎用什么激素皮肌炎的治療首選糖皮質激素，對于一般病例可口服潑尼松或潑尼松龍。當然對重癥患者可選用甲潑尼龍靜脈滴注，通常每天每公斤體重1~2毫克，經一到四周左右病情即可見改善，經3到6個月的治療后，激素可緩慢減量，但治療時間要長，常需兩年以上。90%的病例，病情明顯改善，50%到75%患者可完全緩解，但容易復發，
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-26 181次
