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• 糖尿病常用的口服類藥物

  西藥降血糖藥物，口服這一類的藥物種類比較多，根據具體的作用機制，可以分為：第一類，促泌劑。是磺脲類和格列奈類，磺脲類包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類藥物；格列奈類促泌劑，我們常見的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細胞，有一定功能的情況下可以選用。第二類，叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類，雙胍類。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類，叫做胰島素增敏劑，也就是噻唑烷二酮類。代表藥物，就是比格列酮或者是羅格列酮，還有DPP-4抑制劑，還有SGLT-2，也就是說能夠通過腎臟排泄這類藥物。

  

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  唐咸玉 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-02-02 22264次

• 嗎啡類藥物副作用處理

  嗎啡可以引起惡心、便秘，有時候可以出現小便困難。針對嗎啡類的副作用，我們可以采用以下方法，如果出現惡心，可以用手指按壓第二掌骨側的終端，這個部位按全息理論對應的是脾胃，所以按壓這個地方可以緩解惡心。再一個對于嗎啡引起的大便困難，可以采用蜜搗方法，這個就是用蜜把它煎成條然后塞肛，可以是中藥里邊的開塞露，對于小便困難，我們采取中藥加針刺的方法，可以明顯地緩解這一方面的副作用。

  

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  趙鵬程 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-05-22 10473次

• 強阿片類藥物有哪些用法？
  強阿片類藥物的藥物的初始用量最好先用短效嗎啡控制疼痛，然后再轉換為控釋片強阿片類藥物，對尚未控制的重度疼痛，不建議立刻使用貼劑，貼劑更適用于疼痛穩定控制的患者，初始用量要根據疼痛強度來進行確定。中度的疼痛首先要嗎啡緩釋片五到十號克口服給藥，每4小時一次。或者是嗎啡緩釋片十毫克口服給藥，一天兩次。另外還有羥考酮緩釋片五毫克，口服給藥，一天兩次。還有一種就是芬太尼透皮貼12.5微克，三天一次。重度的疼痛應用嗎啡緩釋片十毫克到三十毫克，口服給藥，每4小時一次。對于嗎啡緩釋片三十毫克口服，給藥一天兩次。羥考酮緩釋片十毫克口服給藥，一天兩次。另外對于芬太尼透皮貼25毫克，每三天一次，這是一些用法用量。
  語音時長 1:30”
  吳鐵麗 主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2018-07-30 12709次

• 強阿片類藥物有哪些不良反應？
  任何藥物都有一些不良反應，正確處理和對癥處理，阿片類藥物是安全，而且很容易應用于臨床中。強阿片類藥物的常見不良反應有胃腸道反應，包括便秘、惡心、嘔吐嗜睡、鎮靜過度、呼吸抑制、瘙癢、精神錯亂等等，不良反應處理不當，直接影響藥物的耐受性，大部分不良反應都會逐漸產生耐受性，但是便秘除外，對于胃腸道反應應該進行處理，惡心、嘔吐一般發生率在30%以上，在首次使用強阿片類藥物時應該給予甲氧氯普胺十毫克，一天三次口服預防。便秘的發生率非常高，可以高達80%，凡使用強阿片類藥物都要關注大便情況，建議同時給予蘆薈制劑等等。對于有呼吸抑制的患者，密切觀察患者的呼吸次數，尤其對于用藥后嗜睡的一些患者，如果患者呼吸次數小于八次每分鐘，應該積極解救呼吸抑制，常用是納洛酮靜脈推注。
  語音時長 1:40”
  吳鐵麗 主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2018-07-30 9062次

• 腎上腺素屬于哪類藥物
  病情分析：腎上腺素屬于腎上腺受體激動類藥物。它可以作用于腎上腺的α受體和β受體，從而刺激患者血管收縮，引起患者血壓升高，瞳孔擴大，心率增快等作用，常用于搶救危重患者時應用。意見建議：建議腎上腺受損的患者，要積極用藥防治腎上腺功能減退癥。否則會由于激素缺乏導致嚴重的炎癥，休克，甚至發生腎上腺危象。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-21 4904次

• 什么是acei類藥物
  病情分析：ACEI類藥物指的是血管緊張素轉換酶抑制劑，其常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利等。主要適用于高血壓伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量異常和糖尿病腎病的患者。意見建議：ACEI類藥物最常見的不良反應主要有刺激性干咳和血管性的水腫，目前考慮可能與體內緩激肽的釋放有關，停藥后上述不良反應可消失。ACEI類藥物禁用于高鉀血癥、雙側腎動脈狹窄以及妊娠的婦女。
  徐小章 主治醫師新余市中醫院

  2019-04-07 4403次

• 強阿片類藥物，你知道多少？
  我的朋友今年40歲，平時身體硬朗，但最近幾個月來，他逐漸感到身體多處疼痛，且日益加劇。起初，他以為是工作勞累所致，但休息后癥狀并未緩解。隨著時間的推移，疼痛愈發嚴重，甚至影響到了他的日常生活和工作。于是，他決定讓我陪他前往醫院就診。經過一系列詳細的檢查，于醫生說他患有晚期胃癌，由于癌癥的侵襲，朋友的
  2024-04-28 0次

• 阿片類藥物有哪些
  阿片類藥物它們主要通過與大腦中的阿片受體結合，產生鎮痛、麻醉、催眠等作用。常用的阿片類藥物有嗎啡、可待因、芬太尼等。其常見不良反應，有惡心、嘔吐、便秘、呼吸抑制及精神錯亂等。患者應在醫生的指導下服用阿片類藥物，切不可隨意服用，以免發生意外。
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-09-20 0次