左腳小腳趾不能向外張開考慮是受到外傷、拇外翻、腱鞘炎、骨關節炎、類風濕關節炎等原因導致，需要通過熱敷、應用藥物的方式改善，建議患者及時就醫。
1、受到外傷：
如果左腳小腳趾受到了外力的撞擊，導致局部軟組織受到損傷，如果損傷到小腳趾肌肉或者韌帶，會導致左腳小腳趾活動受限，出現不能向外張開的情況。建議在熱水袋中灌入熱水，并放置在局部，可以促進血液循環，改善不適。
2、拇外翻：
拇外翻通常是指腳拇指向外傾斜，考慮是不良穿鞋習慣或者遺傳等因素導致，由于小腳趾外翻，導致腳拇趾內側和外側受力不均勻，出現不能向外張開。患者可以在專業醫生指導下，佩戴合適的拇外翻矯正器進行矯正，在矯正期間不要進行劇烈活動。
3、腱鞘炎：
腱鞘炎主要是由于腱鞘反復進行摩擦所引起的慢性無菌性炎癥，如果左腳小腳趾出現腱鞘炎，長時間受到炎癥刺激后，還會導致不能向外張開的情況。需要遵從醫囑應用藥物緩解，比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、阿莫西林膠囊等。建議通過溫水送服的方式用藥。
4、骨關節炎：
骨關節炎通常是一種比較常見的慢性疾病，主要是過度活動、寒冷刺激等原因導致，若骨關節受到炎癥因子刺激，還會引起活動受限。需要遵從醫囑應用藥物治療，比如洛索洛芬鈉片、對乙酰氨基酚片、吲哚美辛膠囊等，此藥物可以選擇在飯后吃，減少對胃黏膜的刺激。
5、類風濕關節炎：
考慮是自身免疫或遺傳等原因導致，如果自身患有類風濕關節炎，關節部位長時間受炎癥刺激，患者會出現關節疼痛的情況，甚至影響關節正常活動。可以在醫生指導下應用藥物治療，比如來氟米特片、硫酸羥氯喹片、阿司匹林腸溶片等，用藥期間不建議吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、大蒜、生姜等。
建議患者積極配合，減少不良現象發生。
