生理狀態(tài)下，紅細(xì)胞生成及釋放與紅細(xì)胞的破壞或丟失成動(dòng)態(tài)平衡，維持循環(huán)血液中紅細(xì)胞容量的相對(duì)穩(wěn)定，任何原因是紅細(xì)胞的生成減少、釋放障礙或破壞增加，丟失過多或兩者兼而有之，都能使這種平衡紊亂導(dǎo)致貧血，理化因子、生物因素、免疫因素等損害骨髓多能造血干細(xì)胞或骨髓造血微環(huán)境，致使紅髓脂肪化，造血功能減低以致衰竭，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。
臨床上稱之為再生障礙性貧血，上述致病因素特別是免疫因素的作用，如限于紅系造血祖細(xì)胞致使骨髓紅系生成明顯減少稱之為純紅細(xì)胞再生障礙性貧血。細(xì)胞造血原料缺乏，如缺鐵影響血紅蛋白的合成可導(dǎo)致缺鐵性貧血，葉酸和維生素b12是DNA合成必須的物質(zhì)，缺乏則導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，紅細(xì)胞本身缺陷或紅細(xì)胞外在因素，使紅細(xì)胞破壞增加而骨髓造血不足以代償，發(fā)生溶血性貧血。
除原發(fā)于造血組織的異常引起貧血外，感染以及多種慢性全身性疾患也可直接或間接引起貧血，稱之為繼發(fā)性貧血。骨髓纖維化或骨髓受異常細(xì)胞浸潤引起的貧血稱之為骨髓病性貧血。各種原因所致失血引起的貧血稱之為失血性貧血，很多情況下貧血的發(fā)生，是多因素以不同機(jī)制作用的結(jié)果。
