概述:

干咳與濕咳為臨床上兩種不同的癥狀,分辨干咳與濕咳對診斷疾病有很大的意義。

鑒別干咳與濕咳的關鍵是咳嗽時痰液量的多少。干咳即咳嗽時不帶痰液或痰液較少,注意并非完全無痰才是干咳。濕咳即咳嗽時帶較多的痰液。

咳嗽的治療:

1、對因治療:應對咳嗽患者,最重要的是根據患者的癥狀(干咳或濕咳和痰液性質),體征,影像學檢查,實驗室檢查等,做出相應疾病的診斷,并針對用藥。如細菌性肺炎的患者,針對其感染細菌的種類,選用敏感有效的抗生素。慢阻肺的患者,應用支氣管擴張劑(如沙丁胺醇、異丙托溴銨),激素(布地奈德)等。肺癌患者,盡量手術切除腫瘤,。

2、對癥治療:在對因治療的同時,也針對咳嗽這一癥狀進行治療,以改善患者的生活質量。常用的鎮咳藥有苯丙哌林、噴托維林、右美沙芬等。

建議:

1、咳嗽情節較輕,無嚴重全身癥狀者,一般是普通上呼吸道感染,可使用廣譜抗生素如頭孢拉定、左氧氟沙星等進行經驗性治療。若癥狀沒有緩解,可能是下呼吸道感染,此時建議去呼吸內科做X線和痰培養檢查,針對性用藥。

2、吸煙對呼吸道有很大的損害,長期咳嗽患者應盡量少吸煙或戒煙,減少吸入污染氣體。必要時候可更換工作環境。保持健康的生活作息,增強免疫力,預防呼吸道感染。

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