食管與胃底靜脈曲張破裂出血最突出的主訴是嘔血，嘔出的血往往是鮮紅色，量比較多，嘔出的時候是一口涌出來的，有的病例甚至呈噴射狀的，病人嘔血之前大多有上腹部飽脹的感覺。
部分病例可嘔血，嘔血比較少而便血多，或者是全程都沒有嘔血，僅有黑便，這是由于血液沒有引起嘔吐反射，而按正常方向向胃腸道的下行所導致的，甚至引起胃蠕動的增強，導致血液迅速從肛門排出類似下消化道出血。
一般來說，食管胃底靜脈曲張破裂的出血比其他的出血要嚴重得多，很可能因為快速的失血而導致休克。
食管與胃底靜脈曲張破裂出血的表現
方霖主治醫師
南方醫科大學南方醫院消化內科
2022-05-252708次
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尹杰
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
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食管胃底靜脈曲張破裂出血首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補液補血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內鏡下做靜脈套扎，當出血在8-72小時之間，可以積極治療。再就是內鏡下靜脈栓塞治療，適用于一些食管胃底靜脈曲張破裂出血，介入治療經皮肝穿胃冠狀動脈栓塞也是一種治療方式，只是有時一般醫院做不了，再就是積極預防以后的并發癥。語音時長 1:39”
范家偉
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2018-09-04 14713次
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王東梅
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胡志國
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高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-02-02 2205次
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
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