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• 靜脈曲張與靜脈畸形的區(qū)別

  靜脈畸形是先天性的血管發(fā)育異常的疾病，患者往往從小時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)腿部有異常，隨著年齡增長(zhǎng)，過(guò)了青春期，腿上也會(huì)逐漸的有一些靜脈曲張。它跟普通的靜脈曲張有這么幾個(gè)不同：第一，曲張的部位不同。像大多數(shù)的靜脈畸形，它往往是邊緣靜脈，在腿的外側(cè)前后方發(fā)生率多一些，內(nèi)側(cè)也有，但是相對(duì)比較少。第二，發(fā)生曲張的血管治療方法不同。一般單純性下肢靜脈曲張，我們通過(guò)剝脫或者是激光射頻、熱消融技術(shù)。而靜脈畸形的血管，我們往往是以硬化劑治療為主，它一般很少有主干型的血管可以做消融或者剝離的。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 3954次

• 靜脈曲張與靜脈炎的區(qū)別

  靜脈曲張是下肢出現(xiàn)了，像蚯蚓一樣彎彎曲曲的血管，它分為原發(fā)和繼發(fā)性的。靜脈炎是指淺表靜脈出現(xiàn)了炎癥，有一部分是出現(xiàn)了血栓，因此靜脈炎是下肢靜脈曲張的并發(fā)癥之一。靜脈炎往往是發(fā)生在曲張的血管，或者是曲張的屬支，或者是大隱靜脈或者小隱靜脈的主干。靜脈炎有時(shí)候是分無(wú)菌性的靜脈炎，和血栓性的靜脈炎。如果患肢靜脈曲張出現(xiàn)了疼痛，有可能是靜脈炎的表現(xiàn)。如果是出現(xiàn)了紅腫、疼痛，同時(shí)伴有一個(gè)硬疙瘩、硬結(jié)，這種往往是血栓性的靜脈炎。因此下肢靜脈曲張出現(xiàn)了靜脈炎，理論上是我們手術(shù)治療的一個(gè)指征，這時(shí)人體對(duì)于靜脈血液循環(huán)不能夠完全有效的代償，病變發(fā)展到四期、五期的概率就會(huì)更多一些。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-14 5298次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血
  食管胃底靜脈曲張破裂出血的原因主要見(jiàn)于門(mén)脈高壓癥和孤立性門(mén)脈高壓。引起門(mén)脈高壓癥的原因很多，如乙型或丙型肝炎所導(dǎo)致的病毒性肝硬化，酒精性肝病，血吸蟲(chóng)性肝纖維化，門(mén)脈系統(tǒng)血栓形成，下腔靜脈阻塞性病變等等，可以行相關(guān)檢查及根據(jù)病史以明確診斷。如通過(guò)檢查未發(fā)現(xiàn)肝臟和門(mén)脈系統(tǒng)病變，則要考慮進(jìn)一步行上腹部CT的掃描或核磁共振的檢查，來(lái)觀察胰腺及其附近器官有無(wú)異常，以排除孤立性門(mén)脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-06-30 9882次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血
  首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴(kuò)張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術(shù)治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補(bǔ)液補(bǔ)血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長(zhǎng)抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內(nèi)科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過(guò)內(nèi)鏡下做靜脈套扎，當(dāng)出血在8-72小時(shí)之間，可以積極治療。再就是內(nèi)鏡下靜脈栓塞治療，適用于一些食管胃底靜脈曲張破裂出血，介入治療經(jīng)皮肝穿胃冠狀動(dòng)脈栓塞也是一種治療方式，只是有時(shí)一般醫(yī)院做不了，再就是積極預(yù)防以后的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 14429次

• 門(mén)靜脈高壓癥發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血如何治療
  病情分析：門(mén)脈高壓癥發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療方法有：藥物治療，使用血管活性藥物如垂體后葉素、生長(zhǎng)抑素、奧曲肽，減少門(mén)靜脈的血流量，降低門(mén)脈壓止血；內(nèi)鏡下注射入硬化劑到曲張的靜脈止血；用三腔二囊管，注入胃部向外加壓牽引，壓迫胃底止血；做外科手術(shù)，頸靜脈肝內(nèi)門(mén)-體分流術(shù)止血。意見(jiàn)建議：建議患者平常要避免進(jìn)食粗糙過(guò)硬的食物摩擦、刺激食管粘膜，要細(xì)嚼慢咽，在吃魚(yú)和肉時(shí)避免將魚(yú)刺和骨頭誤吞入食管，禁止服用對(duì)消化道有刺激的藥物，如非甾體類抗炎藥，如布洛芬、對(duì)乙酰水楊酸等。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 2104次

• 食管胃底靜脈曲張?jiān)趺崔k
  如果是食管胃底靜脈曲張可以通過(guò)藥物治療，比如說(shuō)應(yīng)用生長(zhǎng)抑制素或者是奧曲肽。再有就是手術(shù)治療，可以在內(nèi)鏡直視下進(jìn)行手術(shù)治療。如果出血量比較大的話，還應(yīng)該迅速的輸血補(bǔ)液治療。同時(shí)還可以應(yīng)用三腔氣囊管來(lái)進(jìn)行壓迫止血。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-02 2205次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血
  首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴(kuò)張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術(shù)治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補(bǔ)液補(bǔ)血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長(zhǎng)抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內(nèi)科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過(guò)內(nèi)鏡
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 170次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血圖片
  食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等進(jìn)行改善。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-02 0次