幾種特殊類型氣胸

1、月經性氣胸:即與月經周期有關的反復發作的氣胸。本病于1958年首先由Maurer報道,并于1972年由Lillington正式命名為月經性氣胸。其發生率僅占女性自發性氣胸的0.9%,約占50歲以下女性氣胸患者的5.6%。其發生原因主要與肺、胸膜或橫膈的子宮內膜異位(endometriosis)有關。

2、妊娠合并氣胸:以生育期年輕女性為多。本病患者因每次妊娠而發生氣胸。根據氣胸出現的時間,可分為早期(妊娠3~5個月)和后期(妊娠8個月以上)兩種。其發生機制尚不十分清楚。有人認為與腎上腺皮質激素水平的變化和胸廓順應性改變有關。

3、老年人自發性氣胸:60歲以上的人發生自發性氣胸稱為老年人自發性氣胸。近年來,本病發病率有增高趨勢。男性較女性多。大多數繼發于慢性肺部疾患(約占90%以上),其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。發生機制尚不十分清楚,但可能在原有的慢性肺部疾病基礎上,由于老年人全身組織和器官不斷衰老,肺泡彈性降低,全身抵抗力減退,在一般的活動,甚至咳嗽、打噴嚏及屏氣,大便時即可引起肺泡破裂導致氣胸。 

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