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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12123次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25267次

• 結核性腦膜炎嚴重嗎
  應該來說，無論是哪種類型的腦膜炎都比較嚴重，因為腦膜的炎癥，如果沒有得到及時的治療，有可能引起腦炎，有可能引起顱內壓升高，甚至引起腦疝，有可能威脅生命，所以存在腦膜炎一定要積極的，根據個人病情選擇合適的治療方式來說。一般來說腦膜炎的治療，包括病因的治療和積極的對癥處理，以及營養支持治療，其中病因的治療是關鍵，所以結合性腦膜炎的病人一定要積極的進行抗結核的治療。目前常用的藥物主要是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺需要聯合用藥，同時用藥過程中一定要注意規范用藥，按時、按量用藥，足療程的用藥。同時要注意定期的復查、隨訪，評估治療效果，同時要注意觀察藥物的副作用。
  語音時長 01:10”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-17 1835次

• 結核性腦膜炎嚴重嗎
  結核性腦膜炎比較嚴重，但是如果能夠早期發現規范的治療，大部分能夠控制住病情，基本上能夠痊愈。但是如果說耽誤了最佳治療時間，而且出現了并發癥，那么這種情況也有可能會危及生命。結核性腦膜炎在早期，患者一般都是出現精神呆滯，低熱、食欲減退、睡眠不安、沒有原因的嘔吐這樣的表現。還有就是中期患者往往發熱比較明顯，體溫一般會超過三十八度五，另外會逐漸的出現嗜睡，嗜睡跟煩躁不安交替。此時如果是小孩的話，會有前顱飽滿或者膨隆，頸項強直這樣的表現，引起動眼神經麻痹、眼瞼下垂，斜視、復視、瞳孔散大等。進入晚期的話往往癥狀會加重，患者會有意識障礙、神志不清，逐漸的進入昏迷，導致明顯的顱內壓升高以及腦積水的表現，四肢肌肉松弛，癱瘓，深潛反射消失，血壓下降、脈搏細弱，出現呼吸衰竭，甚至導致死亡。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5290次

• 結核性腦膜炎嚴重嗎
  病情分析：結核性腦膜炎非常的嚴重，一般來說主要見于嬰幼兒以及老年人群或者本身有基礎性疾病的人群，大部分病人是機體抵抗力較差，所以有可能會導致較多的并發癥，出現死亡。意見建議：如果確診為結核性腦膜炎，一定要積極的抗結核治療。如果是初治的話，強化期三個月，使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素，維持期九個月，藥物是減用鏈霉素。
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-18 1802次

• 結核性腦膜炎腦脊液特點
  結核性腦膜炎很容易出現顱內高壓，再就是進行腦脊液的檢查可能會發現，腦脊液的蛋白定量增加、細胞數增加、糖低、綠化物低，以及嚴重的可以在腦積液當中可以檢測出結核桿菌，一般的時候進行腰椎穿刺的檢查結合疼痛等癥狀。 綜合的分析，大部分的結核病結核性腦膜炎是可以得到明確的診斷，結核性腦膜炎的治療要及時，及時的診斷清楚，及時規范地進行抗結核治療，這是治療成功的關鍵，結核性腦膜炎的患者，抗結核的療程比普通的肺結核要長。通常的抗結核療程在一年半左右，具體的病程具體的抗結核的療程要結合具體的恢復情況來進行分析。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 1403次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎是否傳染
  結核性腦膜炎一般不會傳染，但是患病后也應及時配合醫生進行治療，可以去醫院神經內科進行就診。結核性腦膜炎是因結核分枝桿菌感染腦部組織所引起的疾病，患病后隨著結核分枝桿菌數量的不斷增多，會對腦部的組織以及局部的神經造成刺激和損傷，主要表現為精神萎靡、表情淡漠等現象，還有可能會形成交通性腦積水，可表現為顱
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-05-12 0次