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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 7062次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對神經(jīng)產(chǎn)生一個壓迫比較明顯，一個是交感神經(jīng)，一個臂叢神經(jīng)，對于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17971次

• 腎病綜合癥環(huán)磷酰胺治療
  對于激素依賴，激素抵抗或激素有繁殖癥的患者可以考慮在激素基礎(chǔ)之上，加用或者單用免疫抑制劑治療，但是要注意藥物的不良反應(yīng)，環(huán)磷酰胺是腎病綜合癥應(yīng)用較多的免疫抑制劑，分為口服和靜脈滴注。環(huán)磷酰胺的一般劑量為每天每公斤兩毫克口服，二至三個月或者采用靜脈沖擊治療的方法，每個月一次每次每平方米為0.5至0.75克，并且穩(wěn)定以后盡量累計計量一般不超過十至十二克，環(huán)磷酰胺應(yīng)用最主要的不良反應(yīng)為肝功能損害，骨髓抑制，性腺抑制，脫發(fā)，出血性膀胱炎，感染以及胃腸道不適反應(yīng)，在使用的過程中應(yīng)定期檢查血常規(guī)和肝功能。
  語音時長 1:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 11364次

• 環(huán)磷酰胺治療腎病
  環(huán)磷酰胺是我們的一種免疫抑制劑，他可以抑制機體的免疫反應(yīng)，可以降低我們的t細(xì)胞和b細(xì)胞的增殖和功能，免疫制劑環(huán)磷酰胺作為免疫制劑，他主要用于我們的自身免疫性的疾病，以及我們的器官，器官移植以后我們的抗排斥反應(yīng)，環(huán)磷酰胺使用的時候了我們需要注意他的很多副作用。它常見的副作用那可以有脫發(fā)，消化道的癥狀，骨髓的抑制，環(huán)磷酰胺引起的骨髓抑制是很常見的，因此在使用環(huán)磷酰的時候應(yīng)該監(jiān)測我們的血常規(guī)白細(xì)胞，那這個時候應(yīng)該注意，調(diào)整一下，是否繼續(xù)使用環(huán)磷酰胺或者停用環(huán)磷酰胺，針對我們靜脈使用環(huán)磷酰胺的病人，我們應(yīng)該注意在用藥的前后注意水化的問題，我們讓病人每日多飲水，預(yù)防出血性的膀胱炎和我們的隱性上皮癌，在這個藥的使用期間，我們還應(yīng)該嚴(yán)禁妊娠和哺乳，而且藥物可能會導(dǎo)致我們的生殖功能的抑制，因此我們在臨床上使用了時候應(yīng)該非常小心。
  語音時長 1:46”
  梁靜 副主任醫(yī)師四川省人民醫(yī)院

  2018-09-26 11010次

• 環(huán)磷酰胺治療硬皮病嗎
  病情分析：環(huán)磷酰胺是可以用來治療硬皮病的，因為環(huán)磷酰胺是一種免疫抑制劑，屬于細(xì)胞毒藥物，針對硬皮病引起的腎臟損害，心臟病變，肺間質(zhì)病變等內(nèi)臟受累及的情況，都有一定的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：當(dāng)然，在環(huán)磷酰胺應(yīng)用過程中，也要注意其不良反應(yīng)，需要適當(dāng)?shù)难a充液體，清淡飲食，要注意監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo)，比如血常規(guī)，肝腎功能等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 1602次

• 環(huán)磷酰胺為什么可以治腎病
  環(huán)磷酰胺主要是殺傷免疫細(xì)胞，阻止免疫細(xì)胞繁殖，從而抑制免疫反應(yīng)，能殺滅b細(xì)胞，還能抑制t細(xì)胞生長，主要用于經(jīng)常復(fù)發(fā)的腎病綜合癥，腎病的患者平時要注意飲食清淡，不要吃辛辣自己的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，注意休息，定期復(fù)查血常規(guī)和肝功。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-02 3904次

• 腎病綜合癥環(huán)磷酰胺治療
  對于激素依賴，激素抵抗或激素有繁殖癥的患者可以考慮在激素基礎(chǔ)之上，加用或者單用免疫抑制劑治療，但是要注意藥物的不良反應(yīng)，環(huán)磷酰胺是腎病綜合癥應(yīng)用較多的免疫抑制劑，分為口服和靜脈滴注。環(huán)磷酰胺的一般劑量為每天每公斤兩毫克口服，二至三個月或者采用靜脈沖擊治療的方法，每個月一次每次每平方米為0.5至0.7
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 185次

• 環(huán)磷酰胺治療腎病多久能起效
  環(huán)磷酰胺治療腎病可能在三個月左右的時間能起效，但是因為每個患者的病因不同，嚴(yán)重程度也不一樣，具體治療多久能夠起效也是因人而異的。腎病主要由于患者腎臟內(nèi)出現(xiàn)各種疾病，通常是因為遺傳因素或者感染因素的原因?qū)е碌模颊呖赡軙霈F(xiàn)水腫、高血壓、尿頻、尿痛、腰痛等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對癥治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-12 1385次