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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4103次

• 如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤

  垂體瘤需要在早期診斷和確認(rèn)，需要在醫(yī)院改進(jìn)頭部磁共振檢查和垂體激素檢查，以明確什么是垂體瘤，并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來就診的，大多數(shù)因?yàn)榕R床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診，并且結(jié)合相關(guān)的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因?yàn)轭^痛，視力不好，到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因?yàn)榇贵w瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的，容易漏診或者是誤診，但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤，可以導(dǎo)致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降，或者是生長發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導(dǎo)致陽痿，女性泌乳素腺瘤可以導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂，比如說停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等。患者一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的，應(yīng)該及時(shí)就診。

  

  01:47
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3233次

• 如何診斷腦垂體瘤
  腦部垂體瘤的診斷主要是根據(jù)不同類型垂體瘤的臨床表現(xiàn)，以及患者的視力視野損傷情況，包括是否伴隨有其他顱神經(jīng)和腦損害來共同判斷。同時(shí)還應(yīng)該結(jié)合影像學(xué)資料，包括頭顱CT，核磁，頭顱核磁增強(qiáng)掃描，以及通過抽血化驗(yàn)內(nèi)分泌激素來進(jìn)行判斷。相對來說，對于典型的病例，往往可以輕易做出診斷。但對于早期垂體微腺瘤，臨床癥狀不明顯，多數(shù)患者神經(jīng)癥狀輕微，內(nèi)分泌檢查不典型，又沒有明確的影像學(xué)資料診斷，則往往難以作出準(zhǔn)確的診斷。因此需要根據(jù)患者的病史，神經(jīng)系統(tǒng)查體，以及進(jìn)行多方面的檢查來綜合判斷。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1495次

• 腦垂體瘤如何診斷
  腦部垂體瘤的診斷需根據(jù)患者的病史，癥狀，體征，神經(jīng)系統(tǒng)查體，以及進(jìn)行患者的實(shí)驗(yàn)室檢查，包括患者的內(nèi)分泌激素水平測定以及影像學(xué)資料等多個(gè)方面來綜合判斷的。患者追問病史往往會出現(xiàn)進(jìn)行性的頭痛，頭昏，視力下降，視物模糊；影像學(xué)資料，頭顱CT，核磁以及頭顱核磁增強(qiáng)掃描，往往顯示為出現(xiàn)垂體部位明顯的占位性病變，并且會表現(xiàn)為在垂體窩附近有明顯的強(qiáng)化。其次，患者的實(shí)驗(yàn)室檢查體內(nèi)多項(xiàng)內(nèi)分泌激素水平異常，比如患者甲狀腺激素水平功能亢進(jìn)，泌乳素水平增高。綜合以上的判斷，就可以對患者做出明確診斷，但最終診斷依據(jù)需依靠病理診斷。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-05 1664次

• 如何診斷腦垂體瘤
  病情分析：診斷腦垂體瘤主要依據(jù)各種垂體瘤的臨床表現(xiàn)，內(nèi)分泌學(xué)的檢查，以及影像學(xué)方面的檢查，并結(jié)合占位病變所導(dǎo)致的相關(guān)的臨床癥狀等，進(jìn)而全面分析，做出一個(gè)臨床診斷。垂體瘤的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為垂體功能亢進(jìn)，垂體功能不足以及占位效應(yīng)所產(chǎn)生的相關(guān)癥狀，患者可以表現(xiàn)為三組癥狀中的之一或者是多種。意見建議：有垂體瘤的患者應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診，需要養(yǎng)成一個(gè)健康的生活方式。避免高糖、高鹽飲食，適當(dāng)進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白，戒煙限酒，注意作息規(guī)律，養(yǎng)成一個(gè)良好的心態(tài)，注意保暖，適當(dāng)鍛煉等。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-18 902次

• 腦垂體瘤如何診斷
  病情分析：垂體瘤的診斷主要依靠影像學(xué)檢查和激素水平檢查，影像學(xué)檢查包括頭顱磁共振、頭顱ct等檢查。內(nèi)分泌方面檢查包括垂體泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇等。意見建議：建議患者到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科門診就診進(jìn)行檢查和治療，垂體瘤術(shù)后前半年要每月檢查一次激素水平，出現(xiàn)激素水平低下的需要補(bǔ)充。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-14 1002次

• 腦垂體瘤如何診斷
  腦垂體瘤主要采用激素水平檢查，還有影像學(xué)檢查來判斷，影像學(xué)檢查主要包括頭顱CT，核磁共振等等檢查。內(nèi)分泌檢查主要有生長激素，垂體泌乳素，促腎上腺皮質(zhì)激素等等。腦垂體瘤患者一旦確定病情之后，需要馬上采用手術(shù)來切除，早發(fā)現(xiàn)，早治療，如果對手術(shù)不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腦垂體瘤怎樣能診斷
  目前主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，內(nèi)分泌以及影像學(xué)的檢查來進(jìn)行垂體瘤的診斷。如果臨床癥狀，內(nèi)分泌以及影像學(xué)檢查都比較典型，診斷垂體瘤并不難。比如說閉經(jīng)泌乳和泌乳素明顯增高，磁共振又顯示腫瘤直徑為兩厘米或者以上，診斷為垂體泌乳素大腺瘤。如果患者有肢端肥大的糖尿病，或者是血清生長激素增高的，磁共振顯示垂體增
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 200次