長期失眠并非單一問題所致，而是環境因素、不良習慣、生理與疾病因素、心理因素及藥物與物質依賴等多方面共同作用的結果。
1、環境因素：
噪音干擾、光線過強、室溫極端或床鋪不適，都可能影響睡眠質量。例如，長期在嘈雜環境中生活，人體的睡眠深度和時間都會受到影響。
2、不良習慣：
不規律的作息時間，如頻繁熬夜，會擾亂生物鐘。睡前飲用含咖啡因的飲料或進行劇烈運動，也會使大腦過度興奮，從而難以入睡。
3、生理與疾病因素：
隨著年齡的增長，睡眠模式會發生變化，老年人更易失眠。此外，甲狀腺功能亢進癥、更年期綜合征等慢性疾病，都可能影響睡眠。
4、心理因素：
長期的精神壓力、過度擔憂和情緒波動，都可能導致大腦皮層持續興奮，進而引發失眠。如工作壓力大的人群，常因思緒過多而無法安睡。
5、藥物與物質依賴：
某些藥物如抗抑郁藥、抗過敏藥，以及長期濫用酒精、鎮靜劑等，都可能干擾睡眠。例如，長期服用某些抗抑郁藥物的患者，可能會出現睡眠障礙作為副作用。
針對長期失眠，除了改善上述因素外，還可以在醫生指導下使用褪黑素、非苯二氮?類藥物（如思諾思、佐匹克隆）或苯二氮?類藥物（如阿普唑侖、艾司唑侖）進行治療。但需注意，藥物治療應作為輔助手段，改善生活習慣和心理狀態才是長期解決失眠問題的關鍵。
