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• 冠心病介入治療禁忌癥

  冠心病介入治療禁忌證，以前講的可能很多，隨著現(xiàn)在介入治療的成熟。而且大家從國外引進(jìn)，已經(jīng)四五十年以后，這個(gè)冠心病介入治療成熟。而且我們的技術(shù)條件，包括器械的方法，器械的一些改進(jìn)，現(xiàn)在的適應(yīng)證越來越廣泛，而禁忌證又相對(duì)越來越少，絕對(duì)禁忌證，其實(shí)主要就是一個(gè)出血風(fēng)險(xiǎn)。如果這個(gè)病人有什么血友病，或者是凝血功能明顯異常，肝功能受損以后的明顯異常，出血風(fēng)險(xiǎn)很大，或者是近期的一些重大手術(shù)、大創(chuàng)傷、腦出血，還在六個(gè)月以內(nèi)的，這些可能列為禁忌證。其他的一些比如說一些，過去曾經(jīng)近幾個(gè)月，或者尤其近半年得過腦梗塞，這些過去認(rèn)為禁忌的，現(xiàn)在都列為相對(duì)禁忌，或者是已經(jīng)都在適應(yīng)證范圍內(nèi)，不是說一個(gè)絕對(duì)禁忌證了，適應(yīng)證是越來越廣泛，反過來禁忌證現(xiàn)在是越來越少。因?yàn)樗吘故且粋€(gè)微創(chuàng)的手術(shù)方法，只要是沒有出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說還是安全的。

  

  01:45
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2370次

• 隔離肺手術(shù)的禁忌癥

  隔離肺手術(shù)的禁忌癥有幾個(gè)，最主要的就是如果這個(gè)隔離肺的供血血管特別粗大，我們用一般的器械和一般的這個(gè)處理，可能沒辦法達(dá)到這個(gè)血管的時(shí)候，我們是要考慮不做手術(shù)或者是說我們考慮做介入手術(shù)，先把這個(gè)血管給栓塞，讓他能夠閉塞，供血減少以后，再來考慮手術(shù)。那么其次的話，隔離肺的話如果有感染，我們?cè)瓌t上的時(shí)候也要注意控制感染以后的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)血管一旦出血這個(gè)控制會(huì)很難，因?yàn)樗强拷@個(gè)主動(dòng)脈壓力很大，它的這個(gè)血流量會(huì)一下子在幾分鐘之內(nèi)就可以大量的失血導(dǎo)致休克，所以通常的情況下，針對(duì)這個(gè)血管的供血來說，這個(gè)盡可能的以一個(gè)安全的一個(gè)術(shù)式方式來解決問題，所以它有很多這樣的問題需要臨床上注意。

  

  01:41
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2551次

• 什么是抗凝血藥
  抗凝血藥通過干擾凝血過程的某些環(huán)節(jié)，而阻止血液凝固的藥物。臨床床上主要用于防治血管內(nèi)栓塞或血栓形成，預(yù)防中風(fēng)或其他血栓性疾病，目前常用的抗凝血藥分三類：肝素類，口服抗凝藥和抗凝血酶類。肝素類，有肝素和低分子肝素，口服抗凝血藥又有香豆素類、利伐沙班、和抗凝血酶類，抗凝血藥主要使用癥包括：1、防止血栓形成和栓塞，比如心肌梗死，肺栓塞、血栓性靜脈炎和術(shù)后血栓形成。2、治療各種原因引起的彌漫性血管內(nèi)凝血，比如細(xì)菌性膿毒血癥，胎盤早期剝離，惡性腫瘤細(xì)胞溶解，早期應(yīng)用可防止纖維蛋白和凝血因子的消耗。3、介入治療的抗凝。4、血液透析的抗凝。5、心臟手術(shù)體外循環(huán)抗凝。
  語音時(shí)長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 14218次

• 抗凝血滅鼠劑中毒
  ?抗凝血類滅鼠劑屬于慢性殺手藥對(duì)鼠類高毒，對(duì)人類相對(duì)低毒是我國最常用的合法滅鼠藥。如果中毒的是被皮膚污染的要用大量清水徹底沖洗皮膚或是血量比較大，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果血紅蛋白小于七十個(gè)每升紅細(xì)胞計(jì)數(shù)小于三乘十二乘十的十二次方每升的時(shí)候，應(yīng)輸入新鮮全血，糾正貧血補(bǔ)充凝血因子?？梢暂斝迈r冷凍血漿和凝血酶原復(fù)合物，補(bǔ)充凝血因子，凝血酶原復(fù)合物內(nèi)含有凝血因子十四種，首劑是每千克體重四十個(gè)單位，以后是每千克體重十五到二十單位，出血停止后停用。上腺皮質(zhì)激素可以減少毛細(xì)血管通透性，保護(hù)血小板和凝血因子，促進(jìn)止血，抗過敏和提高機(jī)體應(yīng)激能力等作用，嚴(yán)重中毒出血量大可以做些使用甲潑尼龍，在心血功能好情況下可以輸液促進(jìn)毒物排出。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 11344次

• 抗凝血的高血壓藥有哪些
  病情分析：相對(duì)來講，鈣通道阻滯劑有著一定的抑制血小板聚集的作用，代表性的藥物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。意見建議：建議高血壓的患者要根據(jù)實(shí)際的情況來選擇最適合自己的降壓藥物，對(duì)于高血壓伴有冠心病或者腎衰竭的患者，優(yōu)選鈣通道阻滯劑。除此之外，建議患者平日里要注意低鹽低脂的飲食，規(guī)律作息，戒煙戒酒。并且要注意定期體檢化驗(yàn)，日常生活中要注意監(jiān)測(cè)血壓和心率。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-08-19 1603次

• 吃過抗凝血藥,有創(chuàng)傷怎么辦
  病情分析：通常情況下吃過抗凝血藥的病人有創(chuàng)傷是沒有太大的問題的，可以通過多加強(qiáng)營養(yǎng)來進(jìn)行改善，然后也可以適當(dāng)?shù)膮⑴c一些有氧運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。意見建議：建議患者在創(chuàng)傷的恢復(fù)期間一定要嚴(yán)密的觀察恢復(fù)的情況，如果有異常，比如明顯出血的情況，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院就診。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-20 2205次

• 抗凝血藥禁忌癥
  以下是一些主要的抗凝血藥禁忌癥：對(duì)于有出血傾向或出血性疾病的患者，如蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)出血等，抗凝血藥是嚴(yán)格禁止的。這是因?yàn)榭鼓帟?huì)進(jìn)一步削弱機(jī)體的凝血能力，可能導(dǎo)致出血情況惡化。近期進(jìn)行過手術(shù)或有創(chuàng)傷的患者，特別是涉及腦部、眼部、脊柱
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 什么是抗凝血藥
  抗凝血藥通過干擾凝血過程的某些環(huán)節(jié)，而阻止血液凝固的藥物。臨床床上主要用于防治血管內(nèi)栓塞或血栓形成，預(yù)防中風(fēng)或其他血栓性疾病，目前常用的抗凝血藥分三類：肝素類，口服抗凝藥和抗凝血酶類。肝素類，有肝素和低分子肝素，口服抗凝血藥又有香豆素類、利伐沙班、和抗凝血酶類，抗凝血藥主要使用癥包括：1、防止血栓形
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 3408次