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• 膽管支架能用多久

  一般塑料支架可以用2~3個(gè)月，金屬支架可以長達(dá)一年以上，至于膽管支架到底能夠放多久，還是要根據(jù)具體的疾病，、放置支架的種類，以及支架的通暢性來判斷。膽道支架是用于治療膽道梗阻性疾病，包括膽管結(jié)石引起的急性膽管炎或者梗阻性化膿性膽管炎，內(nèi)科醫(yī)生可以通過內(nèi)鏡來進(jìn)行逆行的膽道取結(jié)石引流，同時(shí)放置一個(gè)塑料支架，塑料支架可以在炎癥控制，結(jié)石取凈之后1~2個(gè)月，就能夠完全拔掉了。而金屬支架適用于膽道的惡性腫瘤，特別是無法通過外科手術(shù)進(jìn)行切除的，包括肝門部膽管癌和膽管下段癌等，這種支架屬于永久性支架，由于晚期膽管癌患者的預(yù)期生存時(shí)間在一年左右，所以金屬支架平均的使用時(shí)間也是在一年左右。在病人定期檢查過程當(dāng)中，如果出現(xiàn)了黃疸的再次升高，或者是合并有感染、腹痛等癥狀，就要考慮是否出現(xiàn)膽管堵塞，可以再次進(jìn)行膽道造影等影像學(xué)檢查來判斷。如果確實(shí)是膽道支架堵塞，可以再次放置膽道支架，來保證膽道的通暢性。

  

  01:58
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-06-06 13671次

• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術(shù)不斷提高和普及，心臟支架技術(shù)在很多醫(yī)院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術(shù)無疑是一項(xiàng)疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養(yǎng)護(hù)非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關(guān)重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應(yīng)長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時(shí)改善癥狀和改善預(yù)后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復(fù)過程中，如無禁忌證均應(yīng)盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類適應(yīng)證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應(yīng)證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當(dāng)服用ACEI類藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應(yīng)時(shí)，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時(shí)患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應(yīng)啟動(dòng)并堅(jiān)持長期使用他汀類藥物。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素時(shí)，LDL-C應(yīng)控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負(fù)荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術(shù)后患者的預(yù)后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 15651次

• 肩周炎能用按摩器嗎
  在病人出現(xiàn)肩周炎情況以后是能夠應(yīng)用按摩器的，應(yīng)用按摩器行肩關(guān)節(jié)部位按摩以后，能夠促進(jìn)肩關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán)，促進(jìn)肩周炎部位炎性水腫的吸收消退，對于肩周炎疼痛癥狀的減輕有一定的幫助。通過按摩以后，還能夠軟化黏連攣縮的韌帶關(guān)節(jié)囊，有助于后期韌帶關(guān)節(jié)囊的松解，有利于肩關(guān)節(jié)部位功能的恢復(fù)，所以待病人出現(xiàn)肩周炎，有明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛以及出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬以后，可以行肩關(guān)節(jié)部位熱敷理療、按摩、針灸等療法，配合肩關(guān)節(jié)部位的功能鍛煉來促進(jìn)肩周炎的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-12 3783次

• 振動(dòng)按摩器腦血栓能用嗎
  震動(dòng)按摩器，它具有振動(dòng)的作用，患者如果存在腦血栓，尤其是有一些患者可能存在頸部的軟斑，這些患者如果應(yīng)用振動(dòng)按摩器來按摩頸部，容易導(dǎo)致斑塊的脫落，導(dǎo)致患者出現(xiàn)遠(yuǎn)端血管的閉塞，患者會出現(xiàn)腦血栓，這些患者盡量不要應(yīng)用按摩器進(jìn)行治療。如果患者是因?yàn)榇嬖谥w的活動(dòng)障礙，用振動(dòng)按摩器來按摩癱瘓側(cè)的肢體，這些患者是可以應(yīng)用的，因?yàn)橥ㄟ^按摩器的按摩可以促進(jìn)癱瘓側(cè)肢體的血液循環(huán)，并且患者也有可能具有放松的作用，可以調(diào)整患者的情緒，對于腦血栓患者來說，還是有一定的幫助的。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-10 4787次

• 骨質(zhì)疏松能用按摩器嗎
  病情分析：骨質(zhì)疏松患者最好不要用按摩器，因?yàn)榘茨ζ饔械牧Χ缺容^大，并且比較機(jī)械性，并不能很好的控制力度，會對骨質(zhì)疏松患者產(chǎn)生不利的影響，甚至是誘發(fā)骨折。意見建議：建議骨質(zhì)疏松患者高度重視該疾病，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診。平時(shí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成高鈣飲食的習(xí)慣，多吃些牛奶、奶制品、蝦皮等高鈣食物，減少濃茶、咖啡、酒的刺激。條件允許的情況下多曬曬太陽。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-08-19 1801次

• 腰肌勞損能用按摩器嗎
  病情分析：腰肌勞損是可以用腰部按摩器的。 通過這樣的按摩器，可以緩解腰背部肌肉痙攣，改善疼痛的癥狀。還可以改善腰部的循環(huán)，減輕疼痛，改善腰部的活動(dòng)功能，會有很好的效果，但是除了應(yīng)用這樣的按摩器以外，要去除病因。意見建議：避免長時(shí)間的久坐、搬運(yùn)重物以及腰部過屈過伸展、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)。這樣的能夠改善一背部勞損的情況。另外也可以做一些腰背部肌肉的功能鍛煉。比如五點(diǎn)支撐、小燕飛、平板支撐這樣的運(yùn)動(dòng)可以增加腰椎周圍的肌肉的強(qiáng)度，增加腰椎的穩(wěn)定性，避免腰肌勞損的進(jìn)一步加重。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2018-11-30 4804次

• 支架后能用各種電動(dòng)按摩器嗎
  在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，支架手術(shù)常用于治療心血管疾病，特別是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。很多患者關(guān)心的問題是，在支架手術(shù)后，是否可以使用各種電動(dòng)按摩器。對此，我們需要根據(jù)患者的具體情況和按摩器的類型來綜合判斷。考慮到電動(dòng)按摩器的工作原理，它們通常通過電動(dòng)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 腰肌勞損能用按摩器嗎
  腰肌勞損是可以使用按摩器進(jìn)行按摩的。現(xiàn)代人相對生活節(jié)奏較快，并沒有過多的時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行按摩、推拿來治療疾病。但是按摩器是不能替代中醫(yī)按摩、推拿的，畢竟按摩器是機(jī)器按摩，不能夠達(dá)到對癥下藥的功能，只能靠系統(tǒng)之前輸入的指令進(jìn)行按摩。雖然有一定的功效，但是不能根治腰肌勞損。另外患者也可以進(jìn)行熱敷、按摩、理
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 359次