1、安全性：作為藥物，首先考慮的是安全性。如三環(huán)類藥物，中毒后會立即導(dǎo)致致死性的心律失常；非三環(huán)類的抗抑郁藥，在過量時(shí)對心血管的毒性雖不構(gòu)成嚴(yán)重問題，但5-羥色胺和去甲上素再攝取抑制劑類藥物在高劑量使用時(shí)會出現(xiàn)與劑量相關(guān)的血壓升高。如與其他藥物合用，易相互促進(jìn)，可以引起嚴(yán)重后果，但就目前的研究結(jié)果，在長期用單一抗抑郁藥物方面，5-羥色胺再攝取抑制劑類的藥物安全性仍然較高，一般作為首選。
2、耐受性：與三環(huán)類和傳統(tǒng)單胺氧化酶抑制劑相比，5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物耐受性已經(jīng)有長足的進(jìn)步，但其會導(dǎo)致其性功能障礙。
3、療效：對于任何一種抗抑郁藥物，都有將近1/3的郁癥患者無法取得顯著的療效。解決這些問題，辦法一般為聯(lián)合用藥或使用具有多重作用機(jī)制的藥物。要想獲得輕好的抗抑郁療效，也必須根據(jù)患者的不同癥狀進(jìn)行藥物選擇，可選用不良反應(yīng)少，安全性高的藥物，從而減輕軀體的不良反應(yīng)，保證療效。
