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• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫生的技術情況，和醫院的這個整體的醫療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 4984次

• 隔離肺手術的麻醉如何選擇

  隔離肺手術是一個胸科手術，所以它的麻醉的原則上來說要求的時候單肺通氣，那么我們正常情況下來呼吸的時候是兩邊都要呼吸通氣的，但是在手術過程中的話，我們是要求這個手術一側的這個肺組織是不能通氣。這樣的話，這個小孩的這個胸腔里的空間才夠大，那么手術才有空間，我們也可以看得到它的這個病灶的范圍和大小。那么所以它要求的是一個單肺通氣，它的原理很簡單，就是通過一側的這個氣管堵塞，而另一側的氣管的通暢，這樣的話就可以保證單肺通氣。但是由于小孩的這個單肺通氣要求會比較高，所以現在一般的條件下，小孩的這個單肺通氣的麻醉，不是所有的醫生或者所有的醫院條件都能具備，所以需要有專科的專業的這個小兒麻醉，或者是小兒呼吸的這個麻醉的醫生，去進行這個技術操作。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 2467次

• 如何選擇剖宮產的麻醉方式
  剖宮產的麻醉方式只有兩種，一種是椎管內麻醉，另外一種是全身麻醉，在臨床工作中大多數選擇椎管內麻醉，因為椎管內麻醉下剖宮產，新生兒出現窒息的幾率較低，但是如果產婦出現了血小板減少，并且血小板低到一定程度時，再去選擇椎管內麻醉，這樣很容易出現椎間隙出血的情況，進而導致更嚴重的后果。為了避免此種情況出現，選擇全身麻醉下剖宮產，但是術中會做好一切搶救新生兒的準備，并且術者會盡最大能力的減少麻醉后新生兒娩出的時間。
  語音時長 01:16”
  李娜 主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院

  2020-01-09 1983次

• 如何選擇麻醉方式
  在手術的前一天，麻醉醫生都會根據患者的手術方式，患者的病情，還有手術部位，手術時間等，給患者選擇最適合患者的麻醉方式。如果患者為小兒，就必須選擇全身麻醉的麻醉方式，因為只有全身麻醉，使小兒睡著的情況下，才能讓小兒很好的配合手術；如果是下半身或者是下肢的手術，可以給患者選擇椎管內的麻醉方式；如果患者是做上腹部、上肢，還有頭顱部的手術，可以選擇全身麻醉的麻醉方式；如果患者做手部位的手術，也可以選擇神經阻滯的麻醉方式。無論選擇哪一種麻醉方式，麻醉醫生都會讓患者安全、舒適的完成手術，而且保證患者的安全。
  語音時長 01:21”
  邢亞娟 主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院

  2020-01-05 3412次

• 如何選擇剖宮產的麻醉方式
  病情分析：剖宮產的麻醉方式主要根據產婦有無血小板減少的情況來做選擇，如果產婦血小板低于70×109/L，會選擇全身麻醉情況下進行剖宮產手術，多數情況下選擇椎管內麻醉的方式。意見建議：整個懷孕期間定期的行產前檢查，注意飲食結構的調整，保證充足的睡眠，適當做一些運動鍛煉，比如一些有氧運動。
  李娜 主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院

  2020-06-17 1804次

• 病人如何選擇麻醉方式
  病情分析：應該根據醫生的介紹，各種麻醉的優缺點，以及手術的種類，麻醉醫生的經驗，患者的經濟條件，患者的身體狀況，合理的選擇麻醉方式。最主要的還是聽從麻醉醫生的建議跟選擇。意見建議：建議去正規的三甲醫院去做手術，手術前與您的麻醉醫生進行細致的溝通，以便給你制定更好的麻醉方案，尊重醫生的醫囑。
  王佳平 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-13 2903次

• 如何選擇治療疣的合理方式
  針對疣體比較小的患者，可以選擇通過一些抗病毒的藥物來進行治療，比如伐昔洛韋、阿昔洛韋等。如果針對疣體較大的患者，就可以去選擇手術進行治療，比如微波治療、液氮冷凍術等。治療疣的時候一定要注意不要進行性活動，注意個人衛生，便前、便后都要洗手，不
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-08-23 0次

• 小兒肺炎的治療方式如何選擇
  治療小兒肺炎的方式是需要根據病情的嚴重程度而決定的，對于癥狀不是特別嚴重的，可以通過藥物來改善，比如抗生素和止咳等藥物。對于癥狀偏重者，可以通過靜脈輸液方式治療。患有小兒肺炎飲食方面要以清淡為主，其次也要多補充水分，增加排泄次數，能夠幫助病情恢復的，但期間也要密切觀察身體情況。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-20 0次