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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過(guò)肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對(duì)于直接膽紅素來(lái)說(shuō)，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對(duì)于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會(huì)略微的升高，一般情況下問(wèn)題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來(lái)判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過(guò)性的。

  

  02:20
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 110639次

• 尿膽原和尿膽紅素的區(qū)別

  ?尿膽原和尿膽紅素區(qū)別在于膽紅素代謝的不同途徑，而生成不同的產(chǎn)物。一般在肝臟和膽管產(chǎn)生膽紅素以后，膽紅素又分為結(jié)合型和非結(jié)合型膽紅素。結(jié)合型膽紅素是可以溶解于水的，可以經(jīng)尿液排出，就是尿膽紅素。還有一部分結(jié)合膽紅素進(jìn)入腸道，就形成了尿膽原。尿膽原在腸道里又可以被重吸收，重吸收之后又再經(jīng)尿液排出，尿膽原在與空氣接觸后就變成了尿膽素。因此尿膽原、尿膽紅素和尿膽素是通常所說(shuō)的尿三膽，一般尿膽紅素和尿膽原就稱為尿二膽，是目前臨床常用的檢查指標(biāo)。因此對(duì)于尿膽原和尿膽紅素之間的區(qū)別就是通過(guò)膽紅素在不同的途徑代謝的不同產(chǎn)物，其實(shí)都是肝臟和膽道疾病相應(yīng)的反應(yīng)。如果尿液當(dāng)中這兩種情況出現(xiàn)了異常，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)鑒別一下，做一下相關(guān)的檢查，如上腹部、超聲、肝腎功能等情況檢查，排除是哪一個(gè)階段出現(xiàn)問(wèn)題了。

  

  01:56
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 14329次

• 尿膽原陽(yáng)性+1
  ?患者應(yīng)該考慮腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，因此建議患者應(yīng)該去當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進(jìn)行一下化驗(yàn)，檢查一下是否腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，然后根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果詢問(wèn)醫(yī)生給予合適的藥物進(jìn)行治療。目前的我國(guó)臨床上對(duì)于腎病的治療主要是采取兩種措施，一種是西藥治療，另一種是中藥湯劑治療，當(dāng)然了中藥治療腎病會(huì)對(duì)效果，但是藥物不能被病灶有效吸收，出現(xiàn)藥效慢甚至有效果的現(xiàn)象。而西藥治療可在短時(shí)間內(nèi)取得良好治療效果，幫助患者緩解臨床癥狀，但無(wú)法針對(duì)受損腎臟修復(fù)，且具有極強(qiáng)的副作用，當(dāng)然并不是所有的腎病都會(huì)威脅到患者的生命。只要大家積極的去正規(guī)醫(yī)院做科學(xué)有效治療，腎衰竭是完全可以實(shí)現(xiàn)的生存可以正常工作，參與社會(huì)生活的，并沒有太大影響，因此患者應(yīng)該抱著樂(lè)觀心態(tài)去接受治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 10479次

• 尿膽原陽(yáng)性會(huì)是乙肝么
  尿膽原陽(yáng)性主要見于肝細(xì)胞性黃疸、溶血性黃疸、心力衰竭以及敗血癥。尿膽原陽(yáng)性是不一定是乙肝的，也可以是丙肝或者是溶血性黃疸引起。如果尿膽原陽(yáng)性，這種情況還需要進(jìn)一步抽血化驗(yàn)肝功能、乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA、肝炎標(biāo)志物和做一個(gè)上腹部的彩超或者上腹部CT明確。如果尿膽原陽(yáng)性，同時(shí)乙肝兩對(duì)半檢測(cè)乙肝表面抗原陽(yáng)性，這種情況考慮有乙肝。如果肝功能轉(zhuǎn)氨酶或者膽紅素異常，考慮乙肝發(fā)病，需要根據(jù)病情護(hù)肝治療。如果護(hù)肝效果不佳，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)的話，可以口服替諾福韋或者恩替卡韋抗病毒。所以一般尿膽原陽(yáng)性不能確定是否有乙肝，是否有乙肝關(guān)鍵是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半明確。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-24 2924次

• 尿膽原陽(yáng)性是乙肝嗎
  病情分析：尿膽原陽(yáng)性不是乙肝。單純引起尿膽原陽(yáng)性可能是膽紅素代謝異常，如肝細(xì)胞性黃疸，溶血性黃疸等，也可能是飲水較少，尿液濃縮引起的。意見建議：尿膽原陽(yáng)性的患者需要到感染科或肝病科就診，還需要進(jìn)一步檢查肝功能等相關(guān)指標(biāo)，根據(jù)這些指標(biāo)來(lái)綜合的分析判斷。如果有肝臟的損害，還需要檢查乙肝5項(xiàng)指標(biāo)，乙肝DNA等，排除是否有乙肝可能。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-04 2204次

• 尿膽原陽(yáng)性是什么意思
  病情分析：尿膽原陽(yáng)性是血液中膽紅素代謝異常所致。正常情況下血液中的膽紅素，經(jīng)膽道排入腸道，重吸收入血，尿膽原陰性。如果血液中的膽紅素代謝異常，過(guò)多的膽紅素隨尿液排出體外，導(dǎo)致尿膽原陽(yáng)性。尿膽原陽(yáng)性提示肝膽疾病或者溶血性疾病引起，比如肝炎，膽道梗阻，急性溶血，心功能不全，導(dǎo)致肝臟淤血，都可出現(xiàn)尿膽原陽(yáng)性。意見建議：建議尿膽原陽(yáng)性者應(yīng)到醫(yī)院就診，復(fù)查尿液分析，并完善肝腎功能，肝膽系統(tǒng)彩超或者是CT檢查，必要時(shí)行逆行胰膽管造影檢查，明確病因，對(duì)癥治療。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-13 7101次

• 血直接膽紅素偏高
  導(dǎo)致直接膽紅素偏高的原因是非常多的，一般常見的主要有以下幾種：1，肝細(xì)胞功能發(fā)生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情況引起的。2，肝內(nèi)膽汁淤積。肝內(nèi)膽汁的通路受到了阻礙，常見的原因主要是酒精性肝病，藥物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 78次

• 直接膽紅素輕度偏高
  直接膽紅素輕度偏高可能是正常的生理現(xiàn)象，也有可能是因?yàn)辄S疸等原因?qū)е拢梢允褂梦锢碇委煛⑺幬镏委煛⑹中g(shù)治療。1、生理現(xiàn)象：有一些患者劇烈運(yùn)動(dòng)以后有可能會(huì)出現(xiàn)直接膽紅素輕度偏高的情況，屬于比較正常的一種生理現(xiàn)象，如沒有出現(xiàn)其他的癥狀，不需要特別擔(dān)心，也不需要進(jìn)行特殊的治療。2、黃疸：主要是由于膽紅素代
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-18 295次