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• 重癥肌無力吃什么藥

  重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 16517次

• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

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  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22110次

• 重癥肌無力吃溴吡斯的明片多久能好
  重癥肌無力是一種自身獲得性的免疫性疾病，累及的是神經肌肉接頭上突觸后膜上的乙酰膽堿受體，大量的乙酰膽堿受體破壞以后，神經肌肉之間信號傳遞出現障礙，導致了骨骼肌的收縮無力。膽堿酯酶抑制劑是治療所有類型重癥肌無力的一線藥物，可以改善患者的臨床癥狀，尤其是新近診斷的患者的初始治療都會用到膽堿酯酶抑制劑。溴比斯的明是常用的膽堿酯酶抑制劑，溴比斯的明的藥物達峰時間非常的短，1個小時左右，也就是說患者服用1小時左右癥狀就會緩解或者是減輕。但是半衰期非常短，只有3.3個小時的半衰期，所以一般的每天分3~4次口服。總的療程溴比斯地明的可以長期服用或者是根據患者的具體情況聯合其他免疫抑制劑。
  語音時長 01:22”
  徐化利 主治醫師濱州市中心醫院

  2019-10-16 5793次

• 溴吡斯的明片
  溴吡斯的明片用于重癥肌無力，手術后功能性腸脹氣以及尿潴留等，它是一種處方藥，主要成分的是溴吡斯的明，是糖衣，除去包衣后是白色，規格六十毫克一片，使用的時是口服，一般成人，為六60到120毫克，每三到4小時口服一次。常見的不良反應，有腹瀉惡心嘔吐胃痙攣汗劑唾液增多等，少見的有尿頻，說垌的，接受大劑量治療的重癥肌無力病人常容易出現精神異常，有些疾病是禁用的，比如說心絞痛，支氣管哮喘，機械性腸梗阻以及尿路梗塞的患者需要禁用。需要注意的是，心律失常，房室傳導阻滯，術后肺不張或者是肺炎，孕婦需要慎用，溴吡斯的明片，吸收代謝排泄的存在明顯的個體差異。用量和用藥時間，應該根據服藥后的效益而定。
  語音時長 1:40”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-21 22689次

• 重癥肌無力吃溴吡斯的明片多久能好
  病情分析：對于不同的患者而言，可能服用藥物起效的時間是不一樣的，大部分患者在服用溴吡斯的明片之后的兩周左右，可能癥狀就會逐漸改善。但是停藥之后癥狀又會反復出現，因此這些患者需要長時間的服藥。意見建議：建議此類患者不能隨意的停藥，換藥或者減量。還要注意防寒保暖，避免感冒受涼。患者要多吃新鮮的蔬菜和水果，還要保證良好的睡眠質量。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-04 4414次

• 重癥肌無力為什么可以用新斯的明
  病情分析：這些患者是可以用溴比斯的明的，因為此種藥物可以促進乙酰膽堿的釋放，可以改善患者肌無力的癥狀，對于存在眼瞼下垂呼吸機無力的患者來說，具有很好的效果。意見建議：建議這些患者需要積極配合醫生規范的用藥，不能隨意的停藥換藥，患者還要多休息，避免熬夜和過度的勞累，在飲食上一定要清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優質蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-24 1303次

• 重癥肌無力為什么可以用新斯的明
  因為重癥肌無力患者會四肢無力，肌肉下垂，吞咽困難等癥狀，而此藥能興奮骨骼肌，有效改善肌無力的癥狀，是常規用藥，但劑量還需遵醫囑。患者日常應注意防護，盡可能不要生病，感冒或著涼會降低身體機能，保持愉快的情緒，勞逸結合，不宜過度進補，可食用精瘦
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 重癥肌無力吃什么藥最好？
  前陣子，收到朋友的信息，他說自己最近總覺得身體沒有力氣，很容易疲勞，一開始他只覺得是工作較累所致，并沒有太在意。但隨著時間的推移癥狀并沒有得到減輕反而加重了，出于對好友的關心，我建議他到醫院就診，經過醫生的詳細檢查，確診好友是重癥肌無力。好友得知結果后有些著急，便問醫生，重癥肌無力吃什么藥最好？醫生
  2024-04-16 0次