為什么右心衰時會引起頸靜脈怒張

慢性心力衰竭常以鈉水潴留,血容量增多,靜脈淤血及組織水腫為突出表現。體循環淤血常見于右心衰竭,右心衰竭時因鈉水潴留,使右心室舒張末期壓力升高,使上下腔靜脈回流受阻,靜脈異常充盈。

臨床上以受力影響最大的部位出現最早和最顯著。表現為下肢和內臟的淤血,右心淤血明顯時出現頸靜脈怒張。按壓肝臟后頸靜脈異常充盈稱為肝頸靜脈反流征陽性。靜脈淤血和交感神經興奮,血管收縮,可使靜脈壓進一步升高,加重頸靜脈怒張。

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