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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4421次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4479次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的病因
  第一冠狀動脈粥樣硬化病變進(jìn)展，多數(shù)不穩(wěn)定型心絞痛患者均有嚴(yán)重的阻塞性缺血性心臟病，其冠狀動脈硬化的發(fā)展，可引起進(jìn)行性冠狀動脈狹窄。第二血小板聚集，冠脈狹窄和內(nèi)膜的損傷出現(xiàn)血小板聚集產(chǎn)生血管收縮物質(zhì)血栓素a2，而正常的內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的抗聚集物質(zhì)如前列環(huán)素等，因此的濃度降低可引起冠狀動脈收縮，管腔狹窄加重乃至閉塞以及動脈性冠狀動脈阻力增加。第三血栓形成，血小板聚集纖維蛋白原和纖維蛋白碎片的主要成分，第二聚物增加形成冠狀動脈內(nèi)血栓，導(dǎo)致形成進(jìn)行性冠狀動脈狹窄。第四冠狀動脈痙攣是引起不穩(wěn)定型心絞痛的重要機(jī)制。
  語音時長 1:19”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 1788次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的病因是什么？
  不穩(wěn)定型心絞痛是由于斑塊破裂或糜爛并發(fā)血栓形成，血管收縮微血管栓塞所致的急性或亞急性心肌供氧的減少所導(dǎo)致。在破潰的邊緣，多不飽和脂肪酸的含量較低，不同脂肪酸的相對濃度，可以影響局部的血小板聚集和血栓的形成。血栓形成通常是發(fā)生在斑塊破裂或糜爛處，從而導(dǎo)致管腔狹窄程度的急劇變化，進(jìn)一步導(dǎo)致管腔的不完全性或者完全性的閉塞，不穩(wěn)定性的心絞痛的血栓富含血小板，斑塊破裂以后脂核暴露于管腔，而脂核是高度致血栓形成的物質(zhì)，富含血小板的血栓，可以釋放許多縮血管物質(zhì)，這些因素引起的血管收縮，在變異性心絞痛發(fā)病中占主導(dǎo)地位。
  語音時長 01:29”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-10 1582次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的病因是什么？
  病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛的原因包括以下幾點。一，吸煙。吸煙可以加速動脈硬化而導(dǎo)致不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生。二，冠動脈痙攣。三，糖尿病。四，高血壓。五，高脂血癥。六，肥胖。意見建議：控制好血壓在140/ 90mm汞柱以內(nèi)。空腹血糖應(yīng)該控制在6毫摩每升以內(nèi)，餐后血糖控制在8毫摩每升以內(nèi)。血脂藥控制達(dá)標(biāo)，戒煙戒酒，不要喝濃茶。多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。定期復(fù)查心電圖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-12 1601次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅持低鹽低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅持服用冠心病的二級預(yù)防用藥。必要的時候去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2404次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次

• 不穩(wěn)定型心絞痛用藥
  在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物，例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物，因此在用藥過程中需要嚴(yán)格監(jiān)測凝血指標(biāo)，預(yù)防出血。硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。血管
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1146次