不穩(wěn)定型心絞痛吃啥藥

概述:

不穩(wěn)定型心絞痛的首先要抗缺血治療,一定要改善心臟的供血,來達(dá)到減輕心絞痛的目的。抗缺血的藥物主要是硝酸酯類,比如硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨醇酯,還有β受體阻劑,比如倍他樂克。中藥上可以選擇速效救心丸、麝香保心丸之類的藥物,改善心臟的供血。然后一定要防止血栓形成,導(dǎo)致不穩(wěn)定型心絞痛的進(jìn)一步惡化,可以連用阿司匹林和氯吡格雷,或者是替格瑞洛聯(lián)合應(yīng)用。最后一定要良好的控制血脂,選用他汀類的藥物,比如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等藥物,來控制血脂達(dá)到斑塊的穩(wěn)定。

分級:

Ⅰ級,初發(fā)的勞力性心絞痛,這個心絞痛是在1個月之內(nèi)發(fā)生、在發(fā)病的誘因、緩解方式以及持續(xù)時間、發(fā)作程度明顯加重的心絞痛發(fā)作,但是沒有安靜狀態(tài)下的發(fā)作,這種發(fā)作是低于日?;顒右院蟛虐l(fā)作的心絞痛癥狀。

Ⅱ級,不穩(wěn)定型心絞痛是指亞急性的不穩(wěn)定型心絞痛,是指1個月內(nèi)發(fā)生過臥位的心絞痛,但是近48小時之內(nèi)沒有發(fā)生過。

Ⅲ級,急性不穩(wěn)定型心絞痛,在48小時內(nèi)發(fā)生過不穩(wěn)定型心絞痛,根據(jù)這種不同的分級來評估不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作的程度以及危險性,對于是否及時就診起到指導(dǎo)作用。

相關(guān)檢查:

心電圖檢查,心電圖首先可以判斷ST段下移、T波的情況;24小時動態(tài)心電圖檢查,觀察患者24小時心電圖ST-T的變化,以及ST-T變化的時候與相應(yīng)的癥狀有沒有對應(yīng)關(guān)系;運動負(fù)荷試驗,此試驗需要等心絞痛穩(wěn)定后變?yōu)椴环€(wěn)定心絞痛才可以做,觀察負(fù)荷后心電圖的變化以及患者的癥狀,敏感性可高達(dá)70%左右,特異性可高達(dá)70%-90%,常用方式為運動平板試驗。

以上內(nèi)容僅供參考

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