急性心肌梗塞要第一時間去醫院進行治療，及時治療嚴重心律失常等并發癥。住院后應爭取30分鐘內藥物溶栓或90分鐘內介入治療，挽救垂死心肌，防止梗死面積進一步擴大。臥床休息，保持病房安靜，減少探視次數。采用鼻導管間斷或連續吸氧3～5天，在冠心病重癥監護室監測心電圖、血壓、血氧、呼吸，保證給藥途徑暢通，建立靜脈通道。對有條件的患者進行靜脈溶栓治療，甚至是直流電除顫。硝酸甘油可以在舌下服用或注射地西泮以保持通風，如果沒有禁忌癥，立即服用阿司匹林。
急性心肌梗塞怎么治療
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-08-155098次
概述：
對癥建議：
急性心肌梗塞的治療需要提前診斷和局部治療。依據患者的年齡、發病時間和病情嚴重程度選擇不同的治療方案。常見的治療方法包括藥物治療、外科治療和溶栓治療。常規藥物包括抗血小板、抗血栓、穩定斑塊、血管擴張、心律失常糾正、心力衰竭糾正、胃黏膜保護、鎮靜、鎮痛、排便等癥狀治療。外科治療包括冠狀動脈造影和緊急PCI，或選擇性冠狀動脈造影和支架植入。
注意事項：
急性心肌梗塞的治療主要有以下三點：
1、綜合治療：多臥床休息，低鹽低脂飲食，持續吸氧，大便通暢，避免情緒激動，心電圖監測，密切監測血壓、心率、血壓等生命體征；
2、積極給予抗血小板、抗凝、冠狀動脈擴張、調節。脂質等藥物改善循環，減少心肌缺血壞死；
3、積極應用藥物溶栓或急診PCI進行血運重建，開放梗死相關血管，縮小心肌壞死范圍，挽救垂死心肌，改善患者的遠期預后。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
是否有急性心肌梗塞我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。
01:40
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 5868次
-
心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-24 7790次
-
急性心肌梗塞怎么治療急性心肌梗塞發病突然，能及早的發現，及早的治療，并加強入院前的處理，治療原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護心臟的功能，及時處理各種并發癥。無并發癥者急性期絕對臥床一到三天，吸氧，持續心電監護，觀察心率，血壓的變化，低血壓，休克的患者，必要時檢測肺毛細血管的血壓和靜脈壓，低鹽，低脂，少量的多餐，保持大便的通暢，無并發癥的患者，三天后逐步過渡到坐在床旁的椅子上吃飯，大小便，以及室內的活動，一般可在兩周內出院。有心力衰竭，嚴重心律失常，低血壓等患者，臥床時間及出院時間需要酌情的延長，另外入院后要盡快建立靜脈的通道，前三天緩慢的補液，注意輸入量的平衡，小量的嗎啡靜脈注射為最有益的鎮痛劑，也可用杜冷丁，煩躁不安，精神緊張者給予地西泮的口服。語音時長 1:40”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-10-26 3288次
-
急性心肌梗塞怎么治一旦出現急性的心肌梗塞，一定要及時的前往醫院通過各種輔助檢查，比如心電圖，心臟彩超，冠脈CTA，冠脈造影，核素心肌顯像等等，明確病因，并給予積極的治療。在治療上可以有冠狀動脈介入治療，在患者到達醫院90分鐘內，完成第1次球囊擴張的情況下，對所有發病12小時以內的急性ST段抬高型的心肌梗死的患者均進行冠狀動脈介入治療。另外還有冠狀動脈旁路移植術進行治療，對于冠狀動脈三支血管病變合并左冠狀動脈主干病變或者三支血管彌漫性的病變，合并糖尿病的患者，冠狀動脈旁路移植術仍為首選的治療。語音時長 01:16”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-10-03 2298次
-
急性心肌梗塞怎么治療你好，根據病情分析，心里梗塞是很嚴重的病疾病，如果治療不當，可以危及生命，心肌梗塞患者一般治療需要絕對臥床1到3天，配合吸氧，主要治療措施是使用，尿激酶等藥物治療溶解血栓，同時也需要控制心肌梗死合并導致心衰，休克和心律失常等病癥，以上是心肌梗塞的治療原則。患者可以服用硝酸異山梨酯片，倍他樂克，洛伐他汀等藥物治療。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-12-09 2302次
-
急性心肌梗塞怎么治病情分析：急性心肌梗塞的治療主要是快速疏通堵塞的冠狀動脈，恢復心肌的供血供氧，治療可以采用介入治療、心臟搭橋手術或者是溶栓治療。意見建議：對于急性心肌梗塞患者，時間就是生命，治療必須要爭分奪秒，要立刻到比較近的醫院搶救，讓患者臥床休息，避免情緒緊張，避免勞累。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-06-24 2201次
-
急性心肌梗塞治療原則典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區突然出現強烈和持續的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現。疼痛位于上腹部。少數患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-08-14 2987次
-
急性心肌梗塞如何治療心肌梗塞又叫心肌梗死，是冠心病的一種嚴重類型。根據發病情況又可以分為急性心肌梗死和陳舊性心肌梗死。急性心肌梗死是供應心臟血液的冠狀動脈發生堵塞，從而造成心肌急性的嚴重缺血，持續時間在半小時以上者會發生心肌梗死。對于急性心肌梗死病人，如果胸痛發生在12小時（尤其是6小時）以內，最早開通冠狀動脈堵塞是最
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-08-14 1488次
