概述:

闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,臨床上以急性闌尾炎最為常見,慢性闌尾炎極為罕見。

急性闌尾炎在發(fā)病初期就會有中上部或者肚臍周圍的疼痛,幾個小時后疼痛會轉(zhuǎn)移到右下腹,呈現(xiàn)固定性的疼痛,這叫做轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,是急性闌尾炎的典型表現(xiàn)。需要注意的是沒有闌尾炎典型的轉(zhuǎn)移性疼痛的患者并不能排除闌尾炎。多數(shù)急性闌尾炎患者在早期會出現(xiàn)明顯的惡心,嘔吐,低熱等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)在右下腹闌尾壓痛點,有明顯的壓痛及反跳痛。

慢性闌尾炎的主要癥狀是間斷性的出現(xiàn)右下腹的脹痛或者咽痛,癥狀時輕時重,常常在過度勞累,劇烈運動,暴飲暴食,或者長期站立以后發(fā)病。多數(shù)患者還常常伴有不同程度的食欲下降,消化不良,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)體重下降。體格檢查能夠發(fā)現(xiàn)患者的右下腹有明顯的壓痛點。

對癥處理建議:

輕度的急性單純性闌尾炎,可以使用抗生素控制感染,可以根據(jù)需要選擇頭孢曲松,左氧氟沙星,甲硝唑等,當(dāng)感染完全控制以后,臨床癥狀可完全消失,闌尾功能可恢復(fù)正常。對于多數(shù)急性闌尾炎患者應(yīng)能及時手術(shù)治療。對于合并局限性腹膜炎的患者,常常需要采取非手術(shù)的治療方法,靜脈滴注抗生素以及水和電解質(zhì),待感染控制,炎性腫塊消退后,再擇期手術(shù)切除闌尾。

對于經(jīng)常發(fā)作的慢性闌尾炎,應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)治療。

術(shù)后注意事項:

1、手術(shù)后應(yīng)當(dāng)禁食一段時間,等待肛門恢復(fù)排氣后,才可以開始喝水,然后逐漸開始恢復(fù)進食。

2、體質(zhì)比較虛弱的患者,應(yīng)當(dāng)以流質(zhì)半流質(zhì)食物為主,在腸道功能完全恢復(fù)后,再逐漸恢復(fù)正常飲食。

3、患者手術(shù)后的飲食應(yīng)當(dāng)清淡而容易消化,還有要適當(dāng)?shù)某砸恍┚G葉蔬菜。

以上內(nèi)容僅供參考

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