概述:

硝酸甘油主要通過以下兩個(gè)機(jī)制來發(fā)揮治療心絞痛的作用。首先硝酸甘油可以直接擴(kuò)張人體的冠狀動(dòng)脈血管,冠狀動(dòng)脈血管被擴(kuò)張以后對于心肌細(xì)胞的灌注量也就隨之增加,直接緩解了因灌注量不足而導(dǎo)致的心肌缺血的問題。另一方面硝酸甘油還可以擴(kuò)張人體的靜脈血管,尤其是肺部的靜脈血管被擴(kuò)張以后,部分回流入心的血量可以暫存于肺部的靜脈血管中。總體回流入心的血量減少,心臟在射血時(shí)的氧耗量也會(huì)隨之降低。這在一定程度上也緩解了心肌缺血。而心絞痛發(fā)生的本質(zhì)就是由于心肌缺血,硝酸甘油通過不同的作用機(jī)制共同達(dá)到緩解期心肌缺血的目的,也自然就達(dá)到了治療心絞痛的目的。

對癥用藥建議:

在疼痛的緩解期間,常見的治療心絞痛的藥物包括抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、塞來昔布、氯吡格雷、替格瑞洛等。β受體阻滯劑,例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑,例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。降血脂藥物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。抗凝血藥物,如肝素、華法林、利伐沙班等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如依那普利、培哚普利、福辛普利、卡托普利等。

飲食注意:

建議患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣、切記勿暴飲暴食,推薦患者多吃一些富含膳食纖維素的食物,例如小麥、玉米、胡蘿卜、黑米、蕎麥等。膳食纖維素具有降低人體血脂水平、促進(jìn)排便通暢的作用。

以上內(nèi)容僅供參考

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