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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7672次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4548次

• 心衰能換心臟嗎
  心衰患者可以通過心臟移植的方式治療，但是只是針對于一些心衰晚期頑固性心衰，用所有的藥物治療和心肺支持治療都沒有辦法緩解的患者。由于心臟移植需要供體的來源移植術后又會產生異體的排斥反應，所以目前心臟移植這個手術是很難開展的，很多病人在等待供體來源的時候，可能就會出現心衰惡化，出現死亡。而且就算進行了心臟移植，術后也會有明顯的排斥反應。通過一些免疫抑制劑或者是其他的抗排斥的方式，又會導致患者免疫功能受損，加重細菌真菌的感染風險。所以對大部分心衰患者都是通過藥物治療，或者是后續的一些心肺支持措施。如果效果差的話，很多病人最終的結局都是死亡。
  語音時長 01:15”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-13 2401次

• 心衰可以換心臟嗎
  心衰患者可以換心臟，心臟移植是治療頑固性心力衰竭的最終治療方法，但由于心臟的供體來源缺乏以及心臟移植后的排異反應，而難以在臨床廣泛應用。對于心衰患者來說，防止和延緩心力衰竭的發生，發展，緩解臨床癥狀，提高生活質量，改善長期預后，降低病死率和死亡率是心衰治療的目標。對于心衰患者應采取綜合治療措施，包括對各種致心功能受損的疾病，如冠心病、糖尿病、高血壓的早期診斷及治療，調節心力衰竭的代償機制，減少其負面效應，如應用β受體拮抗劑，拮抗神經體液因子的過度激活，應用ACEI或ARB阻止或延緩心室重塑的進展。
  語音時長 01:26”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-11 5922次

• 心衰能換心臟嗎
  病情分析：如果是頑固性心衰終末期，是能通過心臟移植來糾正。但是心臟移植由于供體來源的缺乏，技術手段也不是很成熟，所以目前這個手術局限性是很大的。意見建議：心衰的病人一定要在早期就診治療，按照醫生的要求堅持服用藥物。平時要注意預防一些危險因素，注意休息，預防受涼感冒，清淡飲食，控制好原發疾病。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-10 1103次

• 心衰可以換心臟嗎
  病情分析：如果是頑固性的心衰晚期，可以考慮換心臟治療，更換心臟，由于供體來源缺乏，所以往往是不太現實的。心力衰竭還是早期藥物治療，到后期用一些心臟輔助的裝置治療。意見建議：心力衰竭的病人，早期的時候一定要按照醫生的要求堅持服用藥物，定期去醫院復查，平時要注意好好休息，避免過度的勞累，預防受涼感冒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-12 1802次

• 心衰可以換心臟嗎
  心衰的患者也是可以進行心臟移植手術的，但是心臟移植手術的風險比較大，并發癥比較多，而且心臟也是比較難以進行配對的，建議心衰的患者還是需要及時控制。有心衰的患者建議在平時一日三餐的時候清淡飲食，不要去吃一些辛辣，生冷，刺激性的食物，同時，也建
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-17 0次

• 左心衰竭的心臟表現
  左心衰竭的心臟表現特點主要包括，肺淤血癥狀和心排血量減少兩個方面，具體如下：1、肺淤血癥狀：左心衰竭由于左心室的收縮力下降，會導致患者的肺靜脈壓力增高從而引起肺淤血。患者會表現為呼吸困難，如之前能一口氣爬三樓，現在平地走幾步就感到憋、喘、疲憊、心跳加速等，左心衰竭晚期患者會出現端坐呼吸和夜間陣發性的
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 79次