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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8663次

• 心包積液怎么治

  心包積液的治療，早期還是主要針對患者病因的治療，比如說病毒感染，我們要抗病毒治療，細(xì)菌感染我們要給予抗菌素，如果是結(jié)核病導(dǎo)致的結(jié)核心包積液，那我們要進(jìn)行抗結(jié)核菌的治療，如果是腫瘤我們要查找到腫瘤發(fā)生的部位，進(jìn)行針對性的腫瘤治療。那么出現(xiàn)心包填塞以后，可以進(jìn)行心包穿刺，緩解心包填塞的癥狀，心包穿刺引流出心包處液體以后，病人癥狀會明顯減輕。還可以進(jìn)行外科的治療，那么外科的治療，主要針對慢性的心包積液，可以進(jìn)行心包切開術(shù)。外科治療主要是心包切開減壓或者是心包切除術(shù)，改善患者的心包填塞癥狀。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 6327次

• 透析病人心包炎怎么辦
  透析病人心包炎，也就是指尿毒癥性心包炎的患者。尿毒癥性心包炎是以心包積液為主要表現(xiàn)，可行強化透析治療，透析的時候要盡量減少肝素的用量，避免出血導(dǎo)致心臟壓塞。如果兩周之后心包積液仍不能消退的話，可選用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林，吲哚美辛等，但是這些藥物會增加心包出血的風(fēng)險，因此要嚴(yán)密的監(jiān)測，同時可以用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行全身治療，可能會有一定的效果。心包積液量大的患者可行心包穿刺術(shù)或者是心導(dǎo)管心包腔內(nèi)引流術(shù)。
  語音時長 01:09”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 2357次

• 透析病人心衰怎么辦
  透析病人心衰首先要找一下原因，因為患者需要透析，顯然是到了腎功能比較差的一個地步，有可能是已經(jīng)到了尿毒癥腎功能衰竭的最晚期。對于這種情況，心衰的原因有可能是腎臟疾病導(dǎo)致的，也有可能是本身就有心臟方面的問題，也有可能是高血壓性心臟病引起來的心衰。對于這種情況首先要規(guī)律的透析，當(dāng)然如果心衰不穩(wěn)定反復(fù)的發(fā)作急性心衰，這種情況在透析的過程中有很大的危險，很有可能急性心衰發(fā)作，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰，出現(xiàn)心源性休克甚至出現(xiàn)惡性心律失常，更嚴(yán)重一些的有可能導(dǎo)致心臟驟停甚至引起死亡。對于這種情況首先應(yīng)該將心衰控制好，一定要通過積極尋找病因，對因治療才行，如果平時血壓比較高，肯定需要規(guī)范的控制血壓，再者通過強心，利尿，擴(kuò)血管來穩(wěn)定心衰，采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來逆轉(zhuǎn)形心室的重構(gòu)。再就是要規(guī)律的透析，透析非常的關(guān)鍵，透析本身就有利于心衰的控制。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 9843次

• 透析病人心衰怎么辦
  透析適用于腎功能衰竭的患者，腎功能衰竭本身容易引發(fā)的腎心綜合征。進(jìn)而引發(fā)心力衰竭，若透析患者突然心衰，增加脫水量是最佳的應(yīng)對方法，若心衰患者對利尿劑產(chǎn)生抵抗，體內(nèi)的水分不易被排出，心衰無法緩解，可采用透析法治療，增加透析量。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-14 3902次

• 大量心包積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：大量心包積液是比較嚴(yán)重的。如果說只是獨立的疾病，把積液引流出來是可以得到好轉(zhuǎn)的。如果說是因為其他的感染所引起的，需要進(jìn)行一些對癥的治療，根據(jù)檢測的結(jié)果，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。意見建議：一定要注意多休息，不能進(jìn)行過于劇烈的運動，要養(yǎng)成有規(guī)律的飲食生活方式。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 2004次

• 心包大量積液護(hù)理要點
  心包大量積液患者的護(hù)理要點包括日常生活、飲食方面及藥物治療等。1、日常生活：患者平時要注意休息為主，不可以劇烈的運動，如果患者有呼吸困難、胸悶的癥狀，考慮是心包積液量較多引起心臟壓塞，這種情況要盡快的行心包穿刺、心包積液引流，需要加強心理疏通，緩解患者緊張、焦慮的情緒，避免心理的影響導(dǎo)致病情加重。2
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 423次

• 胸腔大量積液怎么辦
  胸腔大量積液可能是肝硬化、轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤、肺癌等原因?qū)е碌模枰謩e采取穿刺放水、手術(shù)及放化療等方法治療。
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-20 399次