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• 咳嗽有痰有血絲是怎么回事

  咳嗽有痰、血絲，在臨床上一般按以下思路來辨別，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當(dāng)中帶血等上氣道的炎癥，還有是否有慢性咽喉炎的癥狀，在呼吸系統(tǒng)方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結(jié)核、支氣管擴(kuò)張而導(dǎo)致的痰中帶血的情況。還需要進(jìn)一步做肺部的CT檢查來明確是否有肺占位，比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查，來判斷病人是否有心功能不全的癥狀，因?yàn)樵谛墓δ懿蝗牟∪松砩蠒霈F(xiàn)肺水腫、肺淤血的情況，會有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀，所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時到醫(yī)院行一系列有必要的臨床檢查，來明確咳嗽有痰、有血絲的病因，給予有效的有針對性的臨床治療。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 6835次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當(dāng)你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會專科護(hù)士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進(jìn)的一個肺部的一個護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當(dāng)然在它這個前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

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  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51246次

• 有痰帶血絲是怎么回事
  在現(xiàn)實(shí)生活中，有很多人甚至偶爾或者是經(jīng)常性有痰中帶血絲的現(xiàn)象，引起痰中帶血絲的原因有很多，常見的有以下幾種原因：一、急慢性咽喉炎，在咳嗽比較劇烈的情況下，有的患者會出現(xiàn)痰中帶有血絲，這是因?yàn)檠屎聿康囊恍┟?xì)血管擴(kuò)張而導(dǎo)致的出血現(xiàn)象。二、一些肺部或者支氣管的慢性炎癥，因劇烈咳嗽而導(dǎo)致氣管壁的一些血管擴(kuò)張、充血而引起的痰中帶血絲，這主要是因?yàn)檠装Y刺激而導(dǎo)致。三、部分患者是患有肺結(jié)核，這時患者會有咳嗽和痰中帶血、低熱、乏力等現(xiàn)象，這是肺結(jié)核特有的特征。四、有少部分患者是因?yàn)榉伟┒鴮?dǎo)致的痰中帶血現(xiàn)象，所以不管是什么原因?qū)е碌奶抵袔аＨ绻皇桥紶柍霈F(xiàn)痰中帶血，一般可以密切隨訪。如果頻繁痰中帶血，就需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的詳細(xì)檢查，以免是因?yàn)槠渌膊《鴮?dǎo)致，延誤病情治療。
  語音時長 1:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-01-21 13231次

• 帶血絲痰怎么辦
  如果患者出現(xiàn)的痰中帶有血絲，我們需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查。臨床上很多呼吸道疾病均可以導(dǎo)致痰中帶有血絲，例如重癥的肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫，上述疾病均可以導(dǎo)致痰中帶有血絲。青壯年的患者以肺結(jié)核多見，老年長期吸煙的患者，要警惕腫瘤的可能性，如果患者伴有發(fā)熱、咳黃痰、胸痛時，要考慮有重癥肺炎的可能性。如果患者自幼年發(fā)病反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血，要注意有無支氣管擴(kuò)張的可能性疾病。不同的疾病處理方法也是不同的，例如肺炎時需要積極的抗生素治療；肺結(jié)核需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療；肺腫瘤可以采取手術(shù)治療、放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-09 3988次

• 咳嗽有痰帶血絲怎么回事
  痰中帶血常見原因有肺部感染，支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核，肺癌等疾病。建議去醫(yī)院呼吸科進(jìn)行診治，完善血分析，凝血分析，心電圖，心臟彩超，胸部CT等檢查，必要時行電子支氣管鏡檢查。如果有細(xì)菌感染的證據(jù)應(yīng)及時使用抗菌藥物可選用大環(huán)內(nèi)酯類，青霉素類，頭孢菌素類等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-07 3102次

• 帶血絲痰怎么辦
  病情分析：痰中帶血絲，這種情況一般與呼吸道感染有關(guān)。例如患有大葉性肺炎的患者，可以出現(xiàn)痰中帶血絲的情況。另外患有肺結(jié)核或者肺癌的患者，也可以出現(xiàn)這種情況。意見建議：出現(xiàn)痰中帶血絲的患者，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查一下胸部CT。排除一下肺部腫瘤性疾病或者肺結(jié)核。肺炎引起的情況可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-16 2602次

• 黃痰帶血絲怎么回事怎么辦
  黃痰帶血絲，可能的原因有多種，包括支氣管炎、支氣管擴(kuò)張并感染、肺結(jié)核以及肺部腫瘤等。這些情況都需要及時就醫(yī)，明確病因，對癥治療。在支氣管炎的情況下，由于炎癥的刺激，可能導(dǎo)致支氣管黏膜破損，從而出現(xiàn)黃痰帶血絲的癥狀。治療時，醫(yī)生會考慮使用如左
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 黃痰帶血絲怎么回事怎么辦
  黃痰帶血絲可能是因?yàn)榧毙灾夤苎住⒋笕~性肺炎等疾病導(dǎo)致的，可以根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療，病情嚴(yán)重者還可以通過靜脈點(diǎn)滴藥物的方式進(jìn)行治療。1、急性支氣管炎：其多發(fā)生在寒冷的季節(jié)，通常是因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致，患病后患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息、咽痛、聲音嘶啞等癥狀，隨著病情的加重，咳嗽會加劇，還會
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-31 1626次