臨床不能單憑乙肝病毒量的多少量，決定是否吃藥治療。乙肝抗病毒治療的適應(yīng)癥，主要是根據(jù)血清HBV-DNA的水平、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平和肝臟疾病嚴重程度來決定，同時還需要結(jié)合病人的年齡、家族史和伴隨疾病等因素，綜合評估患者疾病進展風險后，決定是否需要抗病毒治療。
乙肝病毒多少需要吃藥
鄧項俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院感染綜合科
2021-06-217708次
概述：
乙肝患者的治療：
乙肝是一種傳染性的疾病，按照乙肝疾病發(fā)展，可分為不同的類型，一般來說可分為急性乙肝和慢性乙肝，急性乙肝可以發(fā)生病毒的自發(fā)性的清除，而達到乙肝的臨床自愈。但是一部分人群會轉(zhuǎn)為慢性攜帶者，首先見于乙肝攜帶者，乙肝攜帶者發(fā)生了病毒感染，病毒含量比較高，傳染性比較強，但是沒有肝臟的炎癥損傷。隨著疾病的進展，有可能會進入到乙肝活動期，也就是慢性乙型肝炎，出現(xiàn)持續(xù)的肝臟損傷。建議每半年進行肝病體檢，預防肝炎的發(fā)作，如果出現(xiàn)肝炎的發(fā)作，需要進行積極的保肝及抗病毒治療。目前抗病毒的藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等，患者可遵醫(yī)囑使用佐欣悅恩替卡韋片治療，藥物能夠有效地抑制乙肝病毒的復制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生率。如果乙肝攜帶者如果沒有肝炎的發(fā)作，不需要口服藥物，只要定期隨訪即可。
日常注意事項：
1：禁忌酗酒：過量飲酒對于肝臟都有直接的損害作用，可使肝細胞發(fā)生變性和壞死，乙肝患者本身肝細胞已有損害，會促使病情加重。
2：禁忌飲食過量，特別是過多食肉和糖類：過多的吃肉類和糖類，會使多余的蛋白質(zhì)和糖類食物轉(zhuǎn)化為脂肪而儲藏，會形成脂肪肝，加重肝臟的負擔，患者應(yīng)均衡飲食，控制體重，少食動物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。
3：禁忌過多的體力和腦力勞動，生活規(guī)律、適當運動，同時避免過度縱欲。
以上內(nèi)容僅供參考
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乙肝病毒攜帶者需要吃藥嗎患者：您好，請問乙肝病毒攜帶者需要吃藥嗎？藥師：乙肝病毒攜帶者根據(jù)患者的病情也是可能需要吃藥的。乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒，但肝功能正常的人群。通常來講乙肝病毒攜帶者雖然感染了乙肝病毒，但感染者沒有任何不適癥狀和體征，肝功能也沒有受損。一般來說肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者，可以不用治療，平時養(yǎng)成良好的生活習慣，定期隨診即可；對于肝功能異常、病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者，需要積極地進行抗病毒治療，加以控制。目前臨床中常用的抗病毒藥物有核苷類似物類等，比如替諾福韋、恩替卡韋等?；颊哌€可以在醫(yī)生指導下使用核苷類似物的新產(chǎn)品：特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片。富馬酸丙酚替諾福韋片長期按療程用藥，有效劑量低，耐藥發(fā)生率低，不良反應(yīng)少，對母嬰也較為安全，可以用于抗乙肝病毒的治療?；颊撸好靼琢?，那您能告訴我乙肝病毒攜帶者平時該注意些什么呢？藥師：乙肝病毒攜帶者要定期檢查。建議每3個月到半年做一次肝功能、肝彩超、肝纖維化掃描、甲胎蛋白、病毒量的監(jiān)測。這樣才能全面的對肝臟進行評估，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:57
石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2022-03-26 3555次
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乙肝病毒dna定量達到多少需要治療乙肝病毒定量，如果我們能檢測到，那么就說明乙肝病毒在體內(nèi)是存在的，而且是復制的。不管它水平的多高，我們都要來評估乙肝病毒對肝臟有沒有造成損傷。比如轉(zhuǎn)氨酶一直是不正常的，或者肝纖維化達到了二期以上，就需要治療。所以對于乙肝病毒DNA陽性的人，或者能檢測到的，不管是多高，都需要這樣的人到醫(yī)院做進一步的檢查，來做乙肝5項的檢查，做肝功能和肝臟影像學的檢查，來判斷肝臟受損的情況。如果肝臟受損達到了我們抗病毒治療的程度，我們就要抗病毒治療。所以這樣的人，我要求到醫(yī)院到肝臟專科來就診，讓?？漆t(yī)生幫著你評估是否需要抗病毒治療。
01:16
劉芳
主任醫(yī)師河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2020-12-24 29676次
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乙肝病毒多少需要吃藥乙肝病毒多少需要吃藥的問題，則需要結(jié)合實際情況來進行分析。需要結(jié)合肝臟的功能，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)以及臨床癥狀來進行處理。如果肝臟功能正常，肝臟的彩超結(jié)構(gòu)是正常的，乙肝病毒量并不是關(guān)鍵，這部分的人群是不需要進行治療。如果肝臟功能反復的不正常，小三陽的病毒攜帶者，乙肝病毒量超過了十的四次方，大三陽的病毒攜帶者乙肝病毒量超過了十度五次方，這個時候就需要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒治療。抗乙肝病毒治療可以分為口服的核苷類藥物或者是核苷酸類的藥物，也可以包括醫(yī)生注射的干擾素或者是長效的干擾素，總之要結(jié)合實際情況來進行個體化的治療。語音時長 1:05”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-24 10021次
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乙肝病毒攜帶者要吃藥嗎？如果明確是乙肝病毒攜帶者，是不需要用藥進行治療，但是一定要注意乙肝病毒攜帶者有嚴格的要求，也就是存在乙肝病毒感染，但是沒有癥狀，肝功能完全正常，同時進行肝臟彩超檢查，進行肝臟硬度測定等檢查也完全正常，也就是說不能有肝硬化，也不能有肝癌。同時必要的時候進行肝穿刺活檢術(shù)，發(fā)現(xiàn)炎癥比較輕微，是不需要進行治療，也不需要使用藥物，但是還是需要引起重視，要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，要注意定期的檢查，評估病情變化，警惕出現(xiàn)肝炎發(fā)病，警惕出現(xiàn)肝硬化和肝癌的可能性。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-13 3238次
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乙肝病毒攜帶者要吃藥嗎？病情分析：乙肝是一種常見的傳染性疾病，乙肝攜帶者是其中的常見類型，尤其是青少年時期的乙肝大三陽攜帶者，沒有肝臟的炎癥損傷。這種情況下是不需要特殊治療的，做好定期復查就可以了。意見建議：對于乙肝病毒攜帶者來說，要嚴格的掌握治療適應(yīng)征。并不是病毒量高就需要進行治療，要看具體的乙肝疾病是否處于活動期。如果經(jīng)過相應(yīng)的全面檢查，在醫(yī)生的評估下，確定為乙肝病毒攜帶者，不需要服用藥物治療。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-12 1803次
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乙肝病毒多少需要抗病毒治療病情分析：如果是小三陽，有肝功能異常，乙肝病毒需要大于10的4次方以上就需要抗病毒治療。如果是大三陽，乙肝病毒需要大于10的5次方以上就需要抗病毒治療。意見建議：乙肝患者需要及時的治療，主要的治療是抗病毒治療，需要到傳染科去就診。不同的患者抗病毒治療的方案是不一樣的，需要根據(jù)患者肝功能損害的嚴重程度，病毒載量，有無基礎(chǔ)疾病，有無乙肝家族史等綜合考慮來制定方案。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-07-02 12507次
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乙肝病毒多少是正常乙肝病毒是零的時候是正常的。乙肝病毒復制數(shù)量越高提示病毒復制越強，傳染性越強。乙肝病毒的癥狀是身體疲勞、惡心、肝疼痛等，乙肝病毒主要通過母嬰、性、和血液傳播。身體出現(xiàn)不適時要多注意休息，早睡早起，不要熬夜，不要抽煙、喝酒，在飲食上要多吃含有
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-09-14 0次
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乙肝病毒復制多少需要抗病毒治療乙肝病毒復制多少需要抗病毒治療是不確定的，因為臨床不能單憑乙肝病毒量的多少決定是否進行抗病毒治療。乙肝抗病毒治療的適應(yīng)癥主要是根據(jù)血清乙肝病毒DNA的水平、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平和肝臟疾病嚴重程度來決定。最初步的判斷是如果病毒量是陽性，還要結(jié)合肝功能腹部的B超以及是否有肝硬化，或者因其他疾病在服用免疫
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-04-22 546次
