概述

嬰兒髖關節脫位,又稱發育性髖關節脫位或發育性髖關節發育不良,是較常見的先天畸形,股骨頭在關節囊內喪失其與髖臼的正常關系,以致在出生前及出生后不能正常發育。很難以單一的因素來解釋本病的原因,一般認為遺傳和原發性胚質缺陷對發病可能起重要作用。

表現

小孩子出現髖關節脫位,屬于先天性髖關節脫位,主要是因為髖關節發育不良引起的。臨床表現有:

1、關節活動障礙患肢常呈屈曲狀,活動較健側差,蹬踩力量位于另一側。髖關節外展受限。

2、患肢短縮患側股骨頭向后上方脫位,常見相應的下肢短縮。

3、皮紋及會陰部的變化臀部及大腿內側皮膚皺褶不對稱,患側皮紋較健側深陷,數目增加。女嬰大陰唇不對稱,會陰部加寬。

治療

本病的治療原則是盡早診斷盡早治療。出生后一旦確立先天性髖關節脫位的診斷,應立即開始治療,可望獲得一個功能接近正常的髖關節。治療開始的年齡越大,效果越差。

1、保守治療。根據患者的不同年齡選擇支具、夾板或石膏固定,要求穩定、舒適、方便、便于尿便管理,最好能使髖關節保持適當的活動。

2、手術治療。根據患者的年齡和實際情況可以選擇不同的手術方案進行治療。手術治療包括:Salter骨盆截骨術、Pemberton髖臼成形術、股骨旋轉截骨術及股骨短縮截骨術。

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